Metoda punkcije koštane srži iglom
Jun 15, 2022
1. Odabir mjesta punkcije:
1) Tačka punkcije prednje gornje ilijačne kičme nalazila se 1-2cm iza prednje gornje ilijačne kičme. Površina kosti ovog dijela bila je relativno ravna, lako se fiksira, laka za rukovanje i nije opasna;
2) Tačka punkcije zadnje gornje ilijačne kičme nalazila se sa obe strane sakralnog pršljena, izbočena iznad kuka;
3) Tačka punkcije sternuma: manubrium sternum ili tijelo sternuma je ekvivalentno položaju prvog i drugog međurebarnog prostora. Grudna kost je relativno tanka (oko 1.0cm), a atrijum i veliki sudovi su smješteni iza nje kako bi se spriječile nezgode kroz sternum. Međutim, zbog bogatog sadržaja tekućine grudne koštane srži, punkcija sternuma je i dalje potrebna kada drugi dijelovi punkcije ne uspije. 4) Tačka punkcije lumbalnog spinoznog nastavka nalazi se na početku lumbalnog spinoznog nastavka.
2. Položaj: Za punkciju sternuma ili prednje gornje ilijačne kičme, klijent leži na leđima. Prilikom punkcije spinoznog procesa uzet je sjedeći ili bočni dekubitusni položaj. Stražnju gornju ilijačnu kičmu treba punktirati u bočnom položaju.
3. Rutinska dezinfekcija lokalne kože, operater sa sterilnim rukavicama. Lokalna kožna, potkožna i periostalna anestezija rađena je sa 2 posto lidokaina.
4. Učvrstiti držač igle za punkciju koštane srži na odgovarajuću dužinu (uboda prsne kosti je oko 1.0 cm, skeleti biopsije kosti oko 1,5 cm), sa punkcijom lijevog palca i kažiprsta, probušenim desnom rukom držeći iglu na površini kosti okomito (za sternulnu punkciju, treba održavati površinu tijela igle i kosti pod uglom od 30-40 stepeni), kada će se kost rotirati oko igle za ubod, kontakt vrha igle Polako bušiti koštanu srž, kada otpor nestaje, a igla je fiksirana u kost i meso, kaže da je ušla u šupljinu koštane srži. Ako igla nije fiksirana, potrebno je još malo izbušiti dok se ne može fiksirati.
5. Izvucite jezgro igle, pričvrstite suhi špric od 10ml ili 20ml i aspirirajte odgovarajućom silom. Ako je igla u šupljini srži, pacijent će osjetiti lagani oštar bol prilikom aspiracije, a mala količina tekućine crvene srži će ući u špric. Odgovarajuća količina aspiracije koštane srži bila je 0.1-0.2 ml. Za bakterijsku kulturu tečnosti koštane srži, 1-2ml treba ekstrahovati nakon brojanja tečnosti koštane srži i pripreme razmaza.
6. Kapljica srži je stavljena na stakalce, a broj jezgrinih ćelija i broj razmaza su brzo obavljeni za morfološko i citokemijsko bojenje.
7. Ako ne uspete da izvučete tečnost iz srži, može se desiti da je šupljina igle blokirana kožom ili potkožnim tkivom ili suvom ekstrakcijom, u ovom trenutku treba da ubacite jezgro igle, lagano rotirate ili izbušite u malo ili izvucite malo, izvucite jezgro igle, ako vidite jezgro igle sa krvlju, onda se usisavanjem može dobiti tekućina iz koštane srži.
8. Nakon usisavanja, iz lijeve ruke je uzeta sterilna gaza i stavljena na rupicu, a desnom rukom izvučena igla. Zatim je gaza prekrivena na rupicu i pritisnuta 1-2 minuta, a zatim je gaza pod pritiskom i fiksirana ljepljivom trakom.
Ako imate bilo kakvih pitanja, kontaktirajte nas. Naša kompanija može proizvesti različite prilagođene igle, medicinske igle, igle za ubod, igle za hipodermu, igle za biopsiju, igle za vakcinu, igle za injekcije, igle za špriceve, veterinarske igle, igle za olovke, igle za podizanje jajne ćelije, igle za kičmu, itd. Ako trebate prilagođene proizvodi od igle, kontaktirajte nas. Radujemo se vašem upitu! Kvalitet proizvoda proizvedenih u našoj fabrici sigurno će Vas zadovoljiti!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








