Klinički značaj renalne punkcije

Osim toga, histopatološke promjene bubrežne bolesti u različitim fazama razvoja također su nedosljedne. Na primjer, IgA nefropatija, također poznata kao IGA nefropatija, može se patološki pojaviti u gotovo svim fazama razvoja od skoro normalnog tkiva bubrega do većine glomeruloskleroze. Stoga, razumijevanje promjena histomorfologije bubrega pruža važnu osnovu kliničarima za procjenu bolesti, liječenje bolesti i procjenu prognoze. Može se reći da je razvoj patološkog pregleda bubrega skok u razvoju nefrologije. Trenutno su rezultati bubrežnog patološkog pregleda postali zlatni indeks dijagnoze bolesti bubrega. Ukratko, klinički značaj pregleda bubrežne punkcije je uglavnom sljedeći: (1) Jasna dijagnoza: klinička dijagnoza više od jedne trećine pacijenata može se ispraviti putem biopsije bubrežne punkcije. (2) Vodeći tretman: Biopsija bubrežne aspiracije može modificirati kliničko liječenje za skoro jednu trećinu pacijenata. Osim toga, ponekad da bi se razumio učinak liječenja ili da bi se razumio patološki napredak (npr. nefritis polumjesečastog tijela, 1. Sindrom akutnog nefritisa, brzo pogoršanje bubrežne funkcije, sumnja na akutni nefritis, treba izvršiti punkcije što je prije moguće; prema za liječenje akutnog nefritisa 2 ~ 3 mjeseca stanje se ne popravlja treba napraviti punkciju bubrega.

2. Primary nephrotic syndrome, first treatment, 8 weeks of hormonal therapy failed renal puncture; Or first puncture, according to the pathological type of different treatment. (3) Asymptomatic hematuria, deformed red blood cell hematuria clinical diagnosis is not clear, asymptomatic proteinuria, proteinuria sustained >1g/d kada dijagnoza nije jasna treba uraditi renalnu punkciju.

3. Sekundarna ili nasljedna bubrežna bolest: ako se klinički sumnja da se ne može dijagnosticirati, aspiraciju bubrega treba uraditi kada je klinički potvrđena, ali su bubrežni patološki podaci od velikog značaja za usmjeravanje liječenja ili procjenu prognoze.

4. Akutno zatajenje bubrega: Punkciju treba izvršiti na vrijeme kada kliničkim i laboratorijskim testovima nije moguće utvrditi uzrok (uključujući brzo pogoršanje bubrega kod kronične bubrežne bolesti).