Kako napraviti epiduralnu anesteziju
Aug 18, 2022
(1) Bočna pozicija decubitusa, obje ruke prigrle zglob koljena, čeljust blizu prsa, u fleksijumski oblik.
(2) Prema kirurškim zahtjevima odabran je kičmeni prostor između 10. pršljenova i četvrtog šiljaka lumbalne kralježnice, a prvo je izvedena lokalna anestezija, a ubod je izveden sa iglu nalikom žlice. Postoje dvije metode uboda: (1) Ubod u epiduralnu šupljinu u vertikalnom smjeru s kralježnice, koja se naziva metoda ravnog uboda; (2) Ubodna punktura sa strane kralježnice, zvana bocna metoda punkcije.
(3) Nivo punkcije se uglavnom sudi prema promjeni otpora. Otpor se povećava, kada se suoči sa žutim ligamentom imaju jak osjećaj, zatim izvadite jezgru igle, povezanu s malom količinom zraka (ili saline) cilindra, nastavite pažljivo u iglu, imate osjećaj "bijega" istrošenog žutog ligamenta, korištenje epiduralne negativne komore za usisavanje zraka tlaka u cilindru, i promatrajte cilindar glavu promjene nivoa tekućine, Ako je kao promjena negativnog pritiska i fluktuacija, to znači da je ušla u epiduralni prostor. Ako nema negativnog pritiska i drugih pojava, nastavite umetati iglu. Ako se nađe cerebrospinalna tekućina, to znači da je epiduralni prostor probio u subarahnoidni prostor. Propust uboda bi trebao biti napušten.
(4) Dokazano je da je u epiduralnom prostoru ubrizgavanje anestetika podijeljeno. Česti anestetici su 2% lidokaina (poznat i kao cerrocaine) ili 2% dikaina, plus 0,1% epinefrina 0,1 do 0,2mL. Općenito, jednostruka doza lidokaina za odrasle ne bi trebala prelaziti 500mg, a jedna doza dikaina ne bi smjela prelaziti 60mg. Kontinuirana epiduralna anestezija može se davati uzastopno prema zahtjevima operacije. Cijeli proces anestezija treba obratiti blisku pažnju na pacijentov odgovor i promjene anestetičke ravni.
(5) Ako je potrebna kontinuirana epiduralna anestezija, potrebno je uzeti ureteralni kateter koji odgovara veličini iglice za skušanje je li to patencija unaprijed, a treba izmjeriti dužinu i veličinu katetera. Nakon što je naginjena ravnina žlice igla bila puštena prema gore (ili prema dolje, prema kirurškim zahtjevima), ureteralni kateter je umetnut u epiduralni prostor iz šupljine iglice. Dok je vađio iglu, kateter je polako napredovao do epiduralnog prostora. Kateter je ostao u epiduralnom prostoru 3 ~ 5cm, ne predugo. Ne vadite kateter iz lumena kada izvlačite iglu. Ubrizgaj malu količinu anestetika oko 2mL iz katetera. Ako nema otpora, lokalnog uzdiganja, i nema preliv tekućine, kateter je još uvijek u izvanjštim lumenima. Konačno, kateter koji je ostao izvan tijela je fiksiran na leđa trakom kako bi se spriječio izboj i savijanje Kuta, kako bi se osigurala patencija katetera i intraoperativne administracije lijekova.
Ako imate pitanja, molimo vas da nas kontaktirate. Naša kompanija može proizvesti razne prilagođene igle, medicinske igle, ubodne igle, hipodermičke igle, igle za biopsiju, igle za cjepivo, igle za injekciju, igle za injekciju, veterinarske igle, igle za olovku, igle za podići ovum, kičmene igle itd. Ako vam trebaju prilagođeni proizvodi za iglu, molimo vas da nas kontaktirate. Radujemo se vašoj istragi! Kvalitet proizvoda proizvedenih u našoj fabrici sigurno će vas zadovoljiti!
Molimo vas da nas kontaktirate ako vam je potrebno: zhang@sz-manners.com








