Kako napraviti potkožni tunel za dugotrajnu epiduralnu analgeziju

Prema konvencionalnoj metodi operacije epiduralne anestezije, odabiru i operaciji, odaberite tačku uboda u prostoru između visokog struka i niskih grudi i koristite 1 posto lidokaina koji sadrži epidural za lokalnu anesteziju mjesta uboda (prvi rez) Okolna koža i potkožno tkivo tkiva, poprečni rez od 1 cm duboko u fasciju, kroz rez je ubačena epiduralna igla, a epiduralni prostor je identifikovan standardnim tehnikama. Unesite najmanje 10 cm u smjeru cefalada (ako operater osjeti da je kateter premekan tokom rada, može također umetnuti žicu za vođenje u epiduralni specijalni kateter kako bi povećao tvrdoću kako bi kateter mogao ući).

Zatim uklonite epiduralnu iglu na epiduralnom kateteru (u epiduralnom kateteru se nalazi ojačana vodička žica, a žicu vodilicu takođe treba izvući) i stegnite epiduralni kateter u blizini mesta punkcije hemostatskim pincetama bez zuba. Sprečiti curenje tečnosti. Na 10 cm od strane mjesta uboda (upereno iznad grudnog koša, otprilike dužine epiduralne igle), napravljen je mali rez od 5 mm (drugi rez) nakon lokalne anestezije gore navedenom metodom, a za probijanje je korištena epiduralna igla rez iz ovog reza. Prolazeći supkutano do prvog reza, epiduralni kateter se ubacuje u epiduralnu iglu sa vrha epiduralne igle u obrnutom smeru, probija se kroz rep igle, a zatim se povlači iz epiduralne igle, a epiduralni kateter se potpuno uklanja iz drugi rez. Izvucite (pazite da ne savijete kateter kada povlačite kateter).

U radijusu od 2 do 10 cm pored drugog reza, odaberite mjesto sa debljim lokalnim tkivom kao dio gdje je tijelo pumpe potkožno ugrađeno (treći rez), i na rezu izrežite rez dužine oko 2,5 cm. Upotrijebite tupi instrument (kao što je stražnja strana hirurških makaza) da secirate i urezujete 2-3cm u vrećicu potkožno sa strane, tako da se može ravno postaviti u tijelo analgetičke pumpe. Zatim uputite epiduralni kateter do trećeg reza prema gore opisanoj metodi i stegnite epiduralni kateter blizu reza hemostatskim pincetom bez zuba (u ovom trenutku hemostatska pinceta na prvom rezu se oslobađa), držite ga oko 2,5 cm od kateter viri iz reza, ostatak katetera se odsiječe i uklanja, vijak tijela pumpe se ubacuje u tvrdi vanjski kateter sa zadnjeg kraja oko 2 cm, a zatim se epiduralna mlaznica ubacuje u metalni izlaz tijela pumpe jezgro cijevi, najmanje 5 mm (za testiranje Bolje ga je lako izvući), zatim zategnite vijak na kateteru s navojem na izlazu iz tijela pumpe, olabavite hemostatske pincete da kateter bude nesmetan, pokušajte ubrizgati 2 ml normalnog fiziološkog rastvora i proverite da li kateter i telo pumpe ne cure nakon povezivanja. Nemojte savijati, a zatim stavite tijelo pumpe ravno u pripremljenu potkožnu vrećicu, provjerite i potvrdite da kateter nije izložen i savijen (ako je preostali kateter predugačak, kateter se može postaviti u kružnom obliku ispod fascije, platiti obratite pažnju na Ne savijajte), zašijte rez kao i obično i postavite drenažnu cijev (uklonite drenažnu cijev i uklonite šavove u uobičajeno vrijeme).

Nakon što se gornji proces završi, sredstvo protiv bolova se može ubrizgati subkutano. Koraci: Palcem i kažiprstom dodirnite ivice tijela pumpe na koži pacijenta, odredite središnju tačku tijela pumpe i odatle izvršite vertikalnu potkožnu injekciju. Žestoki, umjereni napori. Igla za injekciju može koristiti neinvazivnu iglu za injekciju koju je isporučio proizvođač ili jednokratnu iglu za vlasište od 25G (5#).

Osim toga, pacijenti mogu razmotriti jednokratnu dozu intravenskih antibiotika kako bi spriječili infekciju.

Provucite epiduralni kateter subkutano do ukopane pumpe. Osim gore navedene metode, može se koristiti i epiduralna igla, ali se tunelskom iglom može napraviti potkožni tunel od prvog reza do drugog položaja reza, a zatim dura Ubaciti vanjski port katetera u kraj iglu tunela oko 5 mm i čvrsto je gurnite. Upotrijebite tunelsku iglu da povučete kateter do drugog reza kroz tunel i koristite istu metodu da dovedete do trećeg reza.

Zbog različitog fizičkog stanja pacijenata, različita je i lokacija zakopane pumpe. Ako je lokacija dalje od prvog reza, potrebno je dodati jedan ili dva mala reza, a gornji proces prodiranja u epiduralnu cijev može se ponoviti kako bi se kateter usmjerio do ukopane pumpe. tačka pumpe. Ako je lokacija bliža prvom rezu, drugi rez se može direktno izrezati veći, potkožna vreća se pravi pored drugog reza, a epiduralni kateter se direktno povezuje sa tijelom pumpe iz drugog reza kako bi se smanjio rez.

Ako imate bilo kakvih pitanja, kontaktirajte nas. Naša kompanija može proizvesti različite prilagođene igle, medicinske igle, igle za ubod, igle za hipodermu, igle za biopsiju, igle za vakcine, igle za injekcije, igle za špriceve, veterinarske igle, igle za olovke, igle za ubiranje jajnih ćelija, igle za kičmu, itd. Ako trebate prilagođene proizvodi od igle, kontaktirajte nas. Radujemo se vašem upitu! Kvalitet proizvoda proizvedenih u našoj fabrici sigurno će Vas zadovoljiti!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com