Metoda igla za lumbalnu punkciju i koraci

Lumbalna punktura se obično izvodi u bočni decubitus položaju, a intervertebralni prostor je probušen od lumbalne 2 do sakrilne 1 (uglavnom lumbalne 3-4). -22#) polako probuši duž pravca kičmenog procesa. Kada vrh iglice naiđe na kost tokom procesa umetanja iglice, iglu treba povući na potkožnu površinu i ugao treba ispraviti prije probivanja. Umetanje iglice je oko 4-6cm za odrasle (oko 3-4cm za djecu). ), dura se može prodrijeti do subarahnoidnog prostora, jezgra iglice se izvlači da teče iz cerebrospanalne tekućine, mjeri se pritisak i tekućina se polako ispruži (ne više od 2-3ml), zatim se umeće jezgra iglice i izvlači se ubodna igla. Nanesite malo pritiska da prestanete s krvarenjem, nanesite sterilnu gazu i popravite je lijepljivom trakom. Lezi 4-6 sati nakon operacije. Ako početni pritisak premašuje 2,94kPa (vodeni stub od 300mm), nije primjereno pražnjenje tekućine. Za broj ćelija i kvantifikaciju proteina uzima se samo cerebrospinalna tekućina u cijevi manometrije.

1. Naucite pacijentu da legne sa strane na tvrdoj tabli, sa straznjim okomitim na povrsinu kreveta, savitite glavu naprijed i prsa, i držite koljena s obje ruke blizu trbuha, tako da je torso lučen; S druge strane, držite fosu oba donja uda i čvrsto ih držite, tako da je kičma tokom dana kifotična kako bi proširila intervertebralni prostor i olakšala ubacivanje iglice.

2. Odredite punkciju, uzmite sjecište linije koja povezuje zadnji superiorni kralježnica ilijak i posljednu medijanu linije kao punkciju, općenito uzmite 3-4 lumbalni prostor kičmenog procesa, a ponekad se može izvesti i u gornjem ili donjem lumbalnom intervertebralnom prostoru.

3. Nakon rutinske dezinfekcije kože, nosite sterilne rukavice i pokrijte rupe, te koristite 2% lidokaina za lokalnu anesteziju od kože do intervertebralnog ligamenta.

4. Hirurg lijevom rukom fiksira kožu punkcnog punkta, i drži ubodnu iglu desnom rukom kako bi polako probušio u vertikalnom sjevernom smjeru. Dubina iglice je oko 4-6cm za odrasle i 2-4cm za djecu. Kada igla prođe kroz ligament i dura mater , možete osjetiti da otpor iznenada nestaje i osjećate osjećaj gubitka. U ovom trenutku jezgra iglice se može polako izvući (kako bi se spriječio brzi odljev cerebrospinalne tekućine i uzrokovalo hernijaciju mozga), možete vidjeti odljev cerebrospinalne tekućine.

5. Spojite piezometrijsku cijev kako bi se izmjerio pritisak prije nego što se tekućina otpusti. Normalni pritisak cerebrospinske tekućine u bočnom položaju je 0,69-1.764kPa ili 40-50 kapi/min. Ako znate da li je subarahnoidni prostor blokiran, možete da uradite Queckenstedt test. To jest Nakon mjerenja početnog pritiska, asistent prvo kompresuje jednu stranu vratne vene oko 10-ih, zatim drugu stranu, i na kraju obje strane vratne vene u isto vrijeme; u normalnim okolnostima, nakon kompresije vratne vene, pritisak cerebrospinalne tekućine se odmah udvostručava i oslobađa pritisak. Nakon 10-20-ih kompresije, brzo se spusti na prvobitni nivo, koji se zove test negativne opstrukcije, što ukazuje na to da je subarahnoidni prostor nesmetan. Potpuna opstrukcija; ako pritisak polako raste nakon nanošenja pritiska, a zatim polako pada nakon opuštanja, ukazuje na nepotpunu opstrukciju. Ovaj test je zabranjen onima sa povećanim intrakranijalnim pritiskom.

6. Uklonite cijev za mjerenje pritiska i prikupite 2-5ml cerebrospinalne tekućine za pregled; ako je to neophodno za kulturu, koristite aseptičku operaciju da zadržite uzorak.

7. Nakon operacije umetnite jezgru iglice i zajedno izvucite ubodnu iglu, pokrijte je sterilnom gazom, i popravite je trakom.

8. Nakon operacije pacijent treba ići u sklon položaj (ako je teško, leći) 4-6 sati, kako bi se izbjegla postoperativna hipotenzija glavobolja.

Ako imate pitanja, molimo vas da nas kontaktirate. Naša kompanija može proizvesti razne prilagođene igle, medicinske igle, ubodne igle, hipodermičke igle, igle za biopsiju, igle za cjepivo, igle za injekciju, igle za injekciju, veterinarske igle, igle za olovku, igle za podići ovum, kičmene igle itd. Ako vam trebaju prilagođeni proizvodi za iglu, molimo vas da nas kontaktirate. Radujemo se vašoj istragi! Kvalitet proizvoda proizvedenih u našoj fabrici sigurno će vas zadovoljiti!

Molimo vas da nas kontaktirate ako vam je potrebno: zhang@sz-manners.com