Stvari koje zahtijevaju pažnju igle za pleuralnu punkciju
Dec 09, 2021
1. Svrha punkcije treba biti objašnjena pacijentu prije operacije kako bi se otklonili problemi i potpisati informirani pristanak; Nervnim pacijentima se pola sata prije operacije može dati diazepam 10 mg ili kodein 0,03 g kako bi se smirio bol.
2. Pacijenti' reakcije treba pažljivo pratiti tokom operacije, kao što su vrtoglavica, bljedilo, znojenje, lupanje srca, pritisak u grudima ili jak bol, sinkopa i druge alergijske reakcije u pleuralnoj šupljini; Ili kada postoji kontinuirani kašalj, otežano disanje, pjenasti sputum i drugi fenomeni, odmah prekinite ispumpavanje tekućine i potkožno ubrizgavanje 0,1% epinefrina 0,3-0,5 ml ili drugi simptomatski tretman.
3. Nemojte pumpati previše ili prebrzo odjednom. Dijagnostička ekstrakcija tečnosti, 50 do 100 ml. Vakum pumpa, ne više od 600 ml za prvi put, i ne više od 1000 ml za svaki sledeći put. Kao što je empiem, svaki put kada je moguće ekstrahirati, sumnja na gnojnu infekciju, pomoćnik sa aseptičnom epruvetom za sakupljanje uzoraka, mikroskopija bojenja razmaza po gramu, bakterijska kultura i test osjetljivosti na lijek. Najmanje 100 ml tumorskih ćelija treba ispitati i odmah ih dostaviti kako bi se izbjegla autoliza stanica.
4. Stroga aseptična operacija treba uvek održavati negativan pleuralni pritisak tokom operacije kako bi se sprečilo da vazduh uđe u grudnu šupljinu.
5. Treba izbjegavati punkciju ispod 9. interkostalnog prostora kako bi se izbjeglo prodiranje u dijafragmu i oštećenje trbušnih organa.
6. Pacijentu' vitalni znaci su izmjereni prije i nakon operacije, a pacijentu je naloženo da legne i miruje 30 minuta nakon operacije.
7. Za maligni pleuralni izljev, antitumorski lijekovi ili učvršćivači mogu se ubrizgati da izazovu hemijski pleuritis, kako bi se potaknula adhezija između visceralnog sloja i parijetalne pleure, zatvorio grudni koš i spriječio ponovno nakupljanje pleuralne tekućine. Specifična operacija: Nakon ekstrakcije od 500-1200ml, lijek (kao što je minociklin 500mg) je razrijeđen normalnim fiziološkim rastvorom 20-30 i ubrizgan. Nakon potiskivanja leka, grudna tečnost se ispumpava nazad, a zatim potiskuje unazad, ponavlja se 2-3 puta, pacijentu se kaže da ostane u krevetu 2-4 sata i da stalno menja položaj tela, tako da se lek ravnomjerno obložen u grudima. Ako je ubrizgani lijek jako iritantan i može uzrokovati bol u grudima, prije uzimanja lijeka treba primijeniti analgetike kao što su tondrin ili petidin.
Molimo kontaktirajte nas ako trebate: zhang@sz-manners.com








