Fiziološki uticaj subarahnoidalnog bloka punkcije anestezijske igle

(1) Blokada živaca

1. Nakon ubrizgavanja lokalnih anestetika u subarahnoidalni prostor, prvi, posljednji i obim bloka su također različiti zbog različite debljine nerava.

2, simpatički nerv je najmanji, najbrži blok i najviša ravan; Senzorni nerv je drugi, blok kasni, ravan je viši; Motorni nerv je najveći, najnoviji blok, a ravan je najniži.

(2) Uticaj na krvni pritisak

3. Ako ravnina bloka prelazi 4 grudnog koša, otkucaji srca će se usporiti, srčani minutni volumen će se smanjiti i krvni pritisak će pasti zbog bloka srčanih simpatičkih vlakana.

4. Posebno se javlja kod pacijenata sa hipovolemijom, starijih i onih sa poremećajem venskog povratka (trudnoća).

(3) Uticaj na disanje

1. Nizak subarahnoidalni blok nema uticaja na razmenu gasova.

2. Kada se avion podiže na grudi, interkostalni mišići se postepeno paraliziraju, što neće utjecati na respiratornu funkciju kod općih pacijenata zbog kompenzacije dijafragme, ali će imati ozbiljan utjecaj na one sa lošom rezervom respiratorne funkcije (gojazni , slab).

3, paraliza interkostalnih mišića i trbušnih mišića može uzrokovati slabljenje kašlja pacijenta.

(4) Utjecaj na funkciju jetre i bubrega

Tokom subarahnoidalnog bloka, bubrežna perfuzija može biti povećana zbog bubrežne vazodilatacije. Ako se anestezijom ne postupa pravilno, pojava kratkog perioda hipotenzije može smanjiti perfuziju jetre i bubrega.

(5) Utjecaj na kontrakciju materice

Kada je ravan anestezije ispod grudnog koša 10, mišići grlića materice se opuštaju, a mišići maternice jačaju. Kada je ravan iznad grudnog koša 6, mišići materice su takođe ograničeni. Ako postoji dugotrajna hipotenzija, može doći do slabljenja kontrakcije.