Igla za pleuralnu punkciju tri: metoda
Dec 10, 2021
Budite upoznati sa stanjem pacijenta'. 2. Razgovarati sa pacijentom i njegovom/njenom porodicom, informisati ih o svrsi pregleda, opštem procesu, mogućim komplikacijama i sl. i potpisati informirani pristanak za operaciju. 3. Priprema opreme, kao što je komplet za pleuralnu punkciju, sterilna torakalna drenaža i drenažna boca, itd. 1. Položaj tijela Pacijent zauzima sjedeći položaj okrenut prema stražnjoj stolici, s obje podlaktice na naslonu stolice i čelom savijenim preko podlaktica . Za pacijente koji ne mogu da ustanu i imaju pneumotoraks, preporučljivo je da sjede u polusjedećem položaju sa pacijentovom' podlakticom podignutom i držanom u okcipitalnom dijelu. 2. Mjesto uboda treba odabrati na najočiglednijem dijelu zvuka perkusije grudnog koša (ili zvuka bubnja) za punkciju. 1. Otvorite jednokratni komplet za punkciju grudnog koša, stavite sterilne rukavice, pokrijte peškirom sa sterilnom rupom i provjerite sadržaj kompleta za punkciju. Proverite da li je igla za punkciju grudnog koša glatka nakon što je spojena sa špricom koji se koristi za pumpanje tečnosti i proverite da li postoji curenje vazduha. Špricom od 5 ml ekstrahirano je 2 ~ 3 ml 2% lidokaina, a izvedena je lokalna infiltracijska anestezija od epiderme do parijetalne pleure na mjestu punkcije. Ako je točka punkcije skapularna ili stražnja aksilarna linija, anestetička igla se ubacuje duž gornje ivice donjeg rebra u interkostalnom području. Ako je tačka uboda srednja aksilarna linija ili prednja aksilarna linija, igla se ubacuje između dva rebra. 1 spojite iglu za punkciju u grudima sa gumenom cijevi i zatvorite prekidač između njih kako biste osigurali čvrsto zatvaranje bez curenja zraka. Kirurg lijevim prstom i srednjim prstom fiksira kožu na mjestu uboda, au desnoj ruci drži punkcijsku iglu i polako je prodire duž mjesta anestezije. Kada otpor prednjeg dijela igle na osjećaj nestane, otvorite prekidač i povežite ga sa grudnom šupljinom radi usisavanja. Asistent koristi hemostatske pincete kako bi osigurao iglu. Nakon što se špric napuni, isključite prekidač za ispuštanje tečnosti u drenažnu vreću, izbrojite količinu ispumpane tečnosti (gasa). 1. Nakon pumpanja, izvucite iglu, sterilizirajte područje, pokrijte sterilnu gazu, pritisnite iglu na trenutak, a zatim pričvrstite špric ljepljivom trakom i zamolite pacijenta da mirno leži. 1. Pacijentu prije operacije treba objasniti svrhu punkcije kako bi se otklonile zabrinutosti. 2. Reakciju pacijenta' treba pažljivo pratiti tokom operacije. 3. Nemojte pumpati previše ili prebrzo odjednom. 4. Stroga aseptična operacija treba uvek održavati negativan pleuralni pritisak tokom operacije kako bi se sprečilo da vazduh uđe u grudnu šupljinu. 5. Izbjegavajte punkciju ispod 9. interkostalnog prostora. 6. Izmjerite vitalne znakove pacijenta' prije i poslije operacije i zamolite pacijenta da legne i odmori se 30 minuta nakon operacije. 7. Za maligni pleuralni izljev, mogu se ubrizgati antitumorski lijekovi ili učvršćivači da izazovu hemijski pleuritis, kako bi se potaknula adhezija između visceralnog sloja i parijetalne pleure, zatvorio grudni koš i spriječio ponovno nakupljanje pleuralnog izljeva. pet
Molimo kontaktirajte nas ako trebate: zhang@sz-manners.com








