Prevencija anestezije cijele kičme

Sprečiti rupturu dure
Epiduralni blok je slijepa eksplorativna punkcija, pa je potrebno poznavanje anatomije kičmenog kanala, operacija mora biti lagana i laka, pažljivo birana oprema, a neodgovarajuća punkcija i jak kateter odbaciti. Za one koji su primili više epiduralnih blokova, adheziju epiduralnog prostora ili deformitet kralježnice sa poteškoćama u punkciji, nije prikladno ponavljati punkciju kako bi se izbjegla punkcija dure. Stopa duralne penetracije kod starijih i djece veća je nego kod mladih odraslih osoba, stoga budite posebno oprezni pri pirsingu. Nakon što se dural probuši, najbolje je prijeći na drugu metodu anestezije, kao što je opća anestezija ili blokada živaca. Spinalna anestezija se može obaviti oprezno ako je punkcija ispod struka, a kirurško područje u donjem dijelu trbuha, donjim udovima ili analnom perinealnom području.
Primjena test doze
Naglašava se da test dozu treba ubrizgati prije pune doze lokalnog anestetika, a spinalnu anesteziju promatrati 5 do 10 minuta. Ako je potrebno ponovno ubrizgati lijek nakon promjene položaja, test dozu treba ponovo ubrizgati. Prva test doza ne smije biti veća od 3~5 ml. Ako je pacijent uznemiren tokom anestezije, kateter se može pomeriti i umetnuti u subarahnoidalni prostor. Prijavljeno je da epiduralni blok počinje normalnim stadijumskim blokom, a nakon ponovne injekcije dolazi do opšte spinalne anestezije, a cerebrospinalna tečnost se ekstrahuje kroz kateter, što ukazuje da će i kateter tokom održavanja anestezije prodiru u duru i ulaze u subarahnoidalni prostor. Razlika u simptomima