Tehnika korištenja trocara

Aug 08, 2022

1. Izbor krvnih sudova:

Izabrani su krvni sudovi sa relativno debelim, ravnom, elastičnom, bogatim protokom krvi, bez venske zakrilca, izbjegavanje zglobova i lako za popravljanje. Uobičajeni lijekovi su bili infudiran iz distalnog kraja i koristili su se naizmjenicno izvana prema unutra. Infuzija lijekova koji su jaki na vaskularnu iritaciju i uzrokuju sniženje vaskularne elastičnosti treba izbjegavati skupe vene i njihove grane gornjeg ekstremiteta što je više moguće, jer se lako javlja flebitis za jake iritantne lijekove. Pacijenti sa poteškoćama u venipunkturi, posebno oni sa uznapredovalim tumorima, mogu izabrati venipunkturu torakoabdominalnog zida. Torakoabdominalna zidna venipunktura je mala periferna vena sa sporim protokom krvi, niskim pritiskom, malom aktivnošću i nije lako otpasti ili blokirati cijev. Osim toga, u spašavanju šok pacijenata, punkcija periferne površne vene je vrlo teška, može se koristiti punkcija femoralne vene. Kod bolesnika koji su dugo u krevetu, korištenje venske indwelling igle u distalnim ekstremitetima treba izbjegavati koliko je to moguće, a vrijeme nestanka ne bi trebalo biti predugo, jer je venske tromboze u donjim ekstremitetima češće od onog u gornjim ekstremitetima. .

2. Odabir modela indwelling igla:

Na pretpostavku da ne utječe na brzinu intravenozno infuzije, Treba odabrati fine i kratke indwelling igle, jer relativno male indwelling igle plutaju u krvnim sudovima nakon ulaska u krvne sudove tijela, što može smanjiti mehaničko trenje i oštećenje unutrašnjeg zida krvnih sudova, čime se smanjuje pojava mehaničkog lebitisa i trombotisa. Relativno veliki tip indwelling trocara treba odabrati za injekciju visoko polimernih i visokokoncentracionih lijekova i lijekova sa jakom vaskularnom iritacijom, koja ne utječe na brzinu i volumen infuzije, osigurati pravo vrijeme i preciznu infuziju lijekova u pacijenta, ne utječe na lek i relativno malu vaskularnu iritaciju.

3. Metoda uboda:

Izaberite krvne sudove, rutinsku dezinfekciju područja kože od više od 8×8 cm. Nakon spajanja infuzijske linije i iscjeđivanje zraka u iglu za oticanje, stegni je. Olabavite iglu za vanjštinski cijev kućišta rotiranu na 15 ° do 30 ° Ugao linije uboda vene, igla je spora, kako bi se izbjeglo previše ubod zidova krvnih žila, smanjite punkciju, nakon što vidite h. duž krvnih sudova na 1 ~ 2 cm, outer kućište vrh u krvne sudove, sve desna ruka fiksna jezgra igle, lijeva ruka gurnuta izvan kućišta, olabavite podvez, prozirne preljeve, fiksni datum i vrijeme i naznačite punkciju. U slučaju lošeg perifernog vaskularnog punjenja uzrokovanog postom, traumom, gubitkom krvi, bolom, niskom temperaturom okoline, i slabom individualnom cirkulacijom, prvo se može odabrati mjesto punkcije, a zatim vrući oblog, a probij se može izvršiti nakon punjenja posude. Podvez se također može vezati prije proboja. Nakon što rukom nježno trljate kožu na mjestu uboda, opustite podvez na trenutak, a zatim vežete podvez. Ispravan način isporuke cijevi je da se vanjska cannula prilikom povlačenja jezgre iglice, što izbjegava jezgru iglice koja dodiruje zid posude, a vanjska cannula može glatko proći kroz kožu uz podršku jezgre iglice.

4. Metoda zatamnjenja:

Zatamnjenje je ključ uspješnog stana. Pravilna metoda može produžiti vrijeme kateterizacije i spriječiti pojavu komplikacija. Metoda zaptiva pozitivnog pritiska se usvaja pri zaptivanju cijevi. Prvo, 3ml otopine heparina je ubrizgano u uniformno, a produžetka cijevi indwelling igla je podignuta za 30 stepeni. Produžni cijev je stegao mali isječak na produžetku cijev, a zatim je 0,5 ml otopine heparina ubrizgana da bi se zatvorila cijev. Nakon začećenja cijevi, otopina heparina u rukavu je relativno visok pritisak, tako da tekućina može teći u tijelo.

5. Indwelling time of venous trocar:

U našoj zemlji nema uniformnog standarda za venski trocar. Kompanija BD preporučuje 3~5 dana. Prema studiji, pacijent sa normalnom viskoznosti krvi može indwelling obično 2~5 dana, najucinkovitiji period je 3 dana. U kliničkoj praksi, potpuno je izvodljivo održavati lokalno čisto, suho i zatvoreno fiksno okruženje punkcije sve dok se pažnja obraća na njegu, bez blokiranja cijevi i curenja. Međutim, kako bi se spriječila dugoročna stimulacija krvnih žila, hemijskog lebitisa i malih krvnih ugrušaka u krvne sudove kako bi se uzrokovalo začepljenje, broj dana indwellinga najbolje je ne prelaziti 7 dana.

6. Prevencija uobičajenih komplikacija:

Uobičajene komplikacije povezane s korištenjem venskog trokara su flebitis, ekstravazacija tekućine i blokada cannula. .

1) Prevencija flebitisa (1) Stroga aseptička operacija; (2) Smanjite mehaničku stimulaciju; (3) Izbjegavajte hemijsku stimulaciju: dezinfekcija dezinfekcija ne bi trebala biti previše, a da se osuši. Ispustiti cijev normalnom otopinom prije i nakon unosa iritantnih lijekova. Izbjegavajte unos jakih iritantnih lijekova kroz trokar što je više moguće

2) Spriječite ekstravasaciju tekućine zatražite od klijenta da zadrži nivo infuzijskih udova srcem ili nešto viši. Odjeća iznad mjesta uboda ne bi trebala biti preuska da bi se izbjeglo utjecati na lokalni refluks krvi.

3) Spriječite začepljenje cannula i pravilno začepljenje cijevi nakon svake infuzije kako bi trokar bio nesmetan.

7. Dojilja venski trokar: 1. Strogo shvatiti opseg upotrebe venske trokar. Za pacijente sa velikim volumenom infuzije, jakim iritacijom lijekova i dugom infuzijom, za venski indwelling treba odabrati krvne sudove s brzim protokom krvi, ravnom i debelom, daleko od zgloba i venskih ventila; 2. Ispravna infuzija lijekova i tekućina za podešavanje brzine infuzije prema prirodi lijekova i volumena infuzije. Po redu lekova, prvi unos hipertoničnog ili iritantnog leka, a zatim unos izotoničnog ili manje iritantnog leka; Normalni salin treba isprati prije i nakon infuzije hemijskih lijekova, a normalni salin treba isprati prije i nakon infuzije plazme, cijele krvi i 3L vrećice. Nakon infuzije, normalnu otopinu treba brzo isprati kako bi se smanjilo pričvršćivanje opipljivih komponenti i cijev držao neometan. 3 Zdravstvena edukacija treba ojačati tokom venskim trokarom. 3.1 Distalno povišenje udova treba izvršiti tokom infuzije kako bi se promovisao venski povratak. .. 3.2 Tokom infuzije mokar i vruće komprimuj punkciju peškirom 15-20min/vrijeme. .. 3.3 Nakon infuzije tekućine, ud uboda ozračen je TDP lampom 20 do 30 minuta svaki dan. .. Zabranjena kupka tokom 3.4 trokara, Sprečavanje infekcije i širenje tokom trokar punkcije tačke, ako je došlo do crvenila na mestu punkcije, oticanja, toplote, bola, brze pojave phlebitisa, treba odmah ukloniti trokar, lokalno sa 50% magnezijum-sulfat ili otopinu nitrofurazona za prehladu, teški slučajevi treba da rade fizikalnu terapiju, antibiotike za unos vrana kako bi se sprečila infekcija.

Ako imate pitanja, molimo vas da nas kontaktirate. Naša kompanija može proizvesti razne prilagođene igle, medicinske igle, ubodne igle, hipodermičke igle, igle za biopsiju, igle za cjepivo, igle za injekciju, igle za injekciju, veterinarske igle, igle za olovku, igle za podići ovum, kičmene igle itd. Ako vam trebaju prilagođeni proizvodi za iglu, molimo vas da nas kontaktirate. Radujemo se vašoj istragi! Kvalitet proizvoda proizvedenih u našoj fabrici sigurno će vas zadovoljiti!

Molimo vas da nas kontaktirate ako vam je potrebno: zhang@sz-manners.com

5f733798158099c1f0b73ae8f5c26b6