Šta je cijev za ispiranje abdomena?

Peritonealna lavaža i drenaža, poznata i kao terapijska kontinuirana peritonealna lavaža i drenaža, nije nova terapijska metoda u medicini, ali joj se posljednjih godina ponovo posvećuje pažnja i postepeno se poboljšava. Od ispiranja čistog fiziološkog rastvora do ciljanog rastvora za ispiranje sa antibioticima, heparinom u tragovima, himotripsinom i tako dalje.

2.1 Odabir indikacija Trenutno ne postoji jedinstven zaključak o indikacijama za ispiranje i drenažu. Podaci pokazuju da se ova metoda može koristiti kod većeg nakupljanja gnoja i tekućine, ozbiljnog peritonitisa, složene traume abdomena ili curenja. Usvojeni su sledeći kriterijumi za selekciju slučajeva u našoj bolnici: (1) abdominalni gnoj ili druga digestivna tečnost > 500ml; Štaviše, trbušna šupljina je bila ekstenzivno zagađena i ozbiljno zagađena, a s obzirom da samo čišćenje ili drenaža nije mogla postići svrhu; (2) U trbušnoj duplji ima puno ostataka hrane i fekalne tečnosti; (3) umjereni i teški nekrotizirajući pankreatitis; Apsces jetre je veći od 300 ml, a apsces je gust i teško se drenira. (4) teško intraperitonealno višestruko oštećenje organa, ruptura, postoperativna intestinalna fistula, sumnja na bilijarnu fistulu pankreasa; (5) Postoperativni pacijenti sa nekrozom debelog crijeva, perforacijom, rupturom itd. Dodatni podaci sugeriraju da se mogu koristiti i teški simptomi trovanja i zatajenje više organa, bez obzira na godine.

2.2 Prednosti Peritoneum ima veliku sposobnost čišćenja molekula vode, ali vrlo sporo čisti ćelijske molekule i mikroorganizme. Ako se veliki broj toksina i bakterija ne ukloni na vrijeme, apsorpcija može dovesti do ozbiljnog zatajenja cirkulacije i smrti. Postoperativna antibiotska terapija je također ponekad neefikasna. Svrha peritonealnog ispiranja i drenaže je da: (1) efikasno razrijedi toksine, smanji koncentraciju bakterija i olakša igru ​​odbrambenog mehanizma tijela; (2) Optimalna koncentracija intraperitonealnih antibiotika može se održati internom antibiotskom terapijom; (3) Lavažom i drenažom mogu se ukloniti strana tijela koja se teško apsorbiraju u peritoneumu i uništiti apsces male komore i kvadranta malog septuma; (4) Peritonealna lavaža i drenaža imaju isti učinak kao peritonealna dijaliza za pacijente s uremijom, putem koje se većina toksina i bakterija može dijalizirati. Također može održavati normalnu biokemiju seruma ili ispravljati metaboličke poremećaje podešavanjem koncentracije jona i osmotskog tlaka otopine za ispiranje, te doprinositi stabilnosti unutrašnje sredine