Koja je razlika između jednokratne lumbalne punkcije i epiduralne?

Lumbalna punkcija je zapravo tradicionalni naziv za subarahnoidnu punkciju.

Prije svega, subarahnoidalna punkcija se uglavnom odnosi na neku vrstu invazivne operacije pregleda, koja se klinički koristi za vađenje likvora za srodni pregled. Međutim, subarahnoidna punkcija se također može koristiti za ubrizgavanje lijekova za lokalnu anesteziju za anesteziju (također poznat kao "subarahnoidalni blok" ili "lumbalna anestezija").

Možda mnogi ljudi ne razumiju, subarahnoidalni blok i epiduralna anestezija nisu na pozadini lijeka? Koja je razlika između njih dvoje?

Zapravo, ove dvije vrste anestezije se zajednički nazivaju intraspinalnom anestezijom, a anatomski nivoi unutar kičmenog kanala su sukcesivno ligamentum flavum, dura dura, arahnoidna i kičmena moždina. Postoji epiduralni prostor između ligamentum flavum i dura mater, gdje se postavlja anestetik koji se naziva epidural. Iako postoji temeljni anatomski jaz između dure i arahnoidne membrane, koji se općenito klinički ne razlikuje, postoji jaz između arahnoidne membrane i kičmene moždine koji se naziva subarahnoidalni prostor. Dakle, jedna od razlika između ove dvije vrste anestezije je nivo injekcije.

Što je još važnije, trajanje, lokacija i doza anestezije su također različiti. Trajanje subarahnoidalne blok anestezije je kratko, bezbedno mesto anestezije je nisko (obično se koristi samo za abdominalnu i subabdominalnu anesteziju), a doza lekova je relativno niska (glavna komplikacija je glavobolja uzrokovana niskim kranijalnim pritiskom, ali poboljšanje instrumenata u posljednjih nekoliko godina smanjio ovaj rizik); Epiduralna anestezija može podržati dužu operaciju, a može se čak koristiti i za postoperativnu analgeziju. Ima visoko bezbedno mesto za anesteziju (čak se koristio i za operacije vrata u ranim danima), ali ima veliku dozu (i zahteva visoke tehničke zahteve za praktičara, što može dovesti do rizika od komplikacija opšte spinalne anestezije) .