Koja je razlika između jednokratnih igala za lumbalnu punkciju za bolničku upotrebu i operacija epiduralne anestezije?

U stvari, ove dvije vrste anestezije zajednički se nazivaju intraduralna anestezija, a anatomski nivoi unutar kičmenog kanala su, redom, ligamentum flavum - dura mater - arahnoid - kičmena moždina. Epiduralni prostor između ligamentum flavum i dura mater naziva se epiduralni prostor u koji se postavlja anestetik. Dok postoji potencijalni anatomski jaz između dure i arahnoida koji se općenito klinički ne razlikuje, postoji jaz između arahnoida i kičmene moždine koji se naziva subarahnoidalni prostor. Stoga je jedna od razlika između ove dvije vrste anestezije ta što postoji razlika u nivou injekcije lijeka između njih.

I što je još važnije, postoje razlike u trajanju anestezije, mjestu i dozi lijeka koji se koristi između njih. Subarahnoidalni blok ima kraće trajanje anestezije, niže bezbedno mesto anestezije (obično samo za abdominalnu i donju hiruršku anesteziju) i relativno nisku dozu lekova (komplikacije su uglavnom glavobolja zbog niskog kranijalnog pritiska, ali nedavna poboljšanja u instrumentaciji imaju smanjio ovaj rizik); dok epiduralna anestezija može podržati duže kirurške zahvate i čak se može koristiti za postoperativnu analgeziju, uz visoko bezbedno mjesto anestezije (čak se koristila za anesteziju grlića maternice u ranim danima), ali se može koristiti i za operaciju cerviksa. koristi se za anesteziju operacije vrata), ali je doza korišćenih lekova veća (i zahteva visok nivo veštine od strane izvođača, uz rizik od komplikacija koje dovode do totalne spinalne anestezije).