Koja je metoda operacije epiduralne anestetičke igle?
Sep 14, 2022
(1) Lateralni dekubitusni položaj, obje ruke obuhvataju zglob koljena, vilica blizu grudnog koša, u oblik fleksije.
(2) Prema hirurškim zahtjevima, odabran je kičmeni prostor između 10. torakalnog pršljena i četvrtog šiljka lumbalnog dijela kičme, te je prvo urađena lokalna anestezija, a punkcija je izvršena punkcijskom iglom nalik na kašiku. Postoje dvije metode punkcije: (1) Punkcija u epiduralnu šupljinu u vertikalnom smjeru s kičmom, što se naziva metoda ravne punkcije; (2) Kosa punkcija sa strane kičme, nazvana metoda lateralne punkcije.
(3) Nivo uboda se uglavnom ocjenjuje prema promjeni otpora. Otpor se povećava, kada se suočite sa žutim ligamentom imate jak osjećaj, zatim izvadite jezgro igle, spojeno s malom količinom zraka (ili fiziološkog) cilindra, nastavite pažljivo uvlačiti iglu, imate osjećaj da "bježi" istrošeni žuti ligament , korištenje epiduralne komore za usisavanje zraka pod negativnim tlakom u cilindru, i promatrajte promjenu nivoa tekućine u glavi cilindra, ako kao promjena negativnog tlaka i fluktuacija, to znači da je ušao u epiduralni prostor. Ako nema negativnog pritiska i drugih pojava, nastavite sa ubacivanjem igle. Ako se pronađe cerebrospinalna tečnost, to znači da je epiduralni prostor penetriran u subarahnoidalni prostor. Neuspjeh punkcije treba napustiti.
(4) Dokazano je da je u epiduralnom prostoru ubrizgavanje anestetika podijeljeno. Uobičajeni anestetici su 2 procenta lidokaina (također poznat kao cerrocaine) ili 2 procenta dikaina, plus 0,1 posto epinefrina 0,1 do 0.2mL. Općenito, pojedinačna doza lidokaina za odrasle ne bi trebala prelaziti 500 mg, a pojedinačna doza dikaina ne smije prelaziti 60 mg. Kontinuirana epiduralna anestezija može se primjenjivati sukcesivno prema zahtjevima operacije. Cijeli proces anestezije treba posvetiti veliku pažnju pacijentovom odgovoru i promjenama u ravni anestezije.
(5) Ako je potrebna kontinuirana epiduralna anestezija, potrebno je unaprijed uzeti ureteralni kateter koji odgovara veličini lopatične igle kako bi se provjerila prohodnost te izmjeriti dužinu i veličinu katetera. Nakon što je nagnuta ravan igle kašike postavljena nagore (ili prema dole, prema hirurškim zahtevima), ureteralni kateter se uvodi u epiduralni prostor iz šupljine igle. Prilikom izvlačenja igle, kateter je polako napredovao u epiduralni prostor. Kateter je ostavljen u epiduralnom prostoru 3 ~ 5 cm, ne predugo. Nemojte vaditi kateter iz lumena kada izvlačite lopatičnu iglu. Ubrizgajte malu količinu anestetika oko 2 mL iz katetera. Ako nema otpora, lokalnog podizanja i prelivanja tekućine, kateter je još uvijek u vanjskom lumenu. Konačno, kateter ostavljen sa vanjske strane tijela je fiksiran na stražnjoj strani trakom kako bi se spriječilo izbočenje i kut savijanja, kako bi se osigurala prohodnost katetera i intraoperativno davanje lijeka.
Ako imate bilo kakvih pitanja, kontaktirajte nas. Naša kompanija može proizvesti različite prilagođene igle, medicinske igle, igle za ubod, igle za hipodermu, igle za biopsiju, igle za vakcine, igle za injekcije, igle za špriceve, veterinarske igle, igle za olovke, igle za podizanje jajne ćelije, igle za kičmu, itd. Ako trebate prilagođene proizvodi od igle, kontaktirajte nas. Radujemo se vašem upitu! Kvalitet proizvoda proizvedenih u našoj fabrici sigurno će Vas zadovoljiti!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








