Koji je proces radi lumbalna punkcijska igla?

Pozicija Pacijent bi trebao biti u boиnom ili sjedenjem poloћaju. Da bi se dobio tačan pritisak otvaranja i smanjio rizik od glavobolje nakon uboda, preferira se bočni položaj. Ne mogu svi pacijenti dobiti lumbalnu punkciju u bilo kojoj poziciji, tako da lekari nauče da izvode proceduru sa pacijentom koji je ležan na lijevoj, desnoj, i uspravnim pozicijama. Nakon što se ustanovi osnovni položaj pacijenta, liječnik bi trebao uputiti pacijenta da usvoji fetalni položaj ili da luči struk "kao mačka" kako bi povećao prostor između kičmenih procesa. Kada je pacijent u sjedećem položaju, lumbalna kičma treba biti okomita na tabletop, a kada je pacijent u bočnom položaju, lumbalna kralježnica treba biti paralelna s tabletopom. Obilježja Nacrtajte liniju između superiornih granica ilijačih grbova na obje strane, presijecajući liniju srednje linije koja prolazi kroz L4 kičmeni proces. Umetnite iglu u prostor između L3 i L4 ili L4 i L5, jer se ove tačke nalaze ispod terminalnog segmenta kičmene moždine. Lekari bi trebalo da potraže znamenitosti pre sterilizacije kože i ubrizgavanja lokalnog anestetika, jer ove operacije imaju potencijal da zaklone obilježja. Koristite marker kože da označite ispravnu lokaciju. Priprema prije punkcije Nakon što liječnik stavi sterilne rukavice, dezinficirajte kožu odgovarajućim dezinfekcionim (povidon-jod ili otopina koja sadrži hlorheksidin), počevši od centra i šireći se prema van u krug. Zatim pokrij brisaиem za dezinfekciju. Olakšanje bola i sedacija lumbalna punkcija može izazvati bol i nelagodu, a minimalna doza lokalnog anestetika je prikladna. Ako vrijeme dopusti, ljekari mogu primijeniti aktuelnu anestetičku kremu na pacijente prije dezinfekcije kože. Nakon što se koža dezinficira i prekri sa zavjesom, lokalni anestetici se mogu ubrizgati supkutano, a mogu se koristiti i sistemski sedativi i razriješivači bolova. Lumbalna punktura Nakon ponovnog doznavanja obilježja, liječnik umeće ubodnu iglu s jezgrom na poziciji srednje linije i gornjim rubom sljedećeg kičmenog procesa, s iglu okrenutom prema glavi na oko 15 stupnjeva, što se čini da je u smjeru pupka pacijenta. CURENJE CSF-a može uzrokovati glavobolje nakon proboja, a nedavni podaci govore da upotreba "igala nalikuje olovkama" može smanjiti rizik od glavobolja jer dopuštaju da se vlakna duralne sac olabave, a da ih ne odsječe. Ako se koriste više uobičajeno korištene koveled igle, komod igle treba biti u sagitalnoj ravni, što također omogućava da se vlakna paralelna s kičmenom osom rašire bez odsječe. Ako je igla umetnuta u ispravan položaj, iglu treba proći kroz kožu, potkožno tkivo, supraspinski ligament, međuspinozan ligament između kičmenih procesa, ligamentum flavum, i epiduralni prostor (uključujući unutrašnji kralješka venski pleks, dura mater, i arachnoid) u redu. , ulazi u subarahnoidni prostor i nalazi se između korijena cauda ekvine . Kako igla prolazi kroz ligamentum flavum, liječnik može osjetiti osjećaj proboja. U ovom trenutku, jezgru iglice treba izvući 2 mm kako bi se promatralo da li postoji odljev cerebrospinalne tekućine. Ako je ubod neuspješan i dodirne kost, povucite ubodnu iglu u potkožno tkivo, ali se ne povlačite iz kože, podesite smjer i ponovo umetnite iglu. Kada igla uđe u subarahnoidni prostor, postoji odliv CSF-a. Ako dođe do traume tokom proboja, CSF je možda malo krvav. Kada se CSF prikupi, CSF bi trebao biti jasan i bez krvi, osim ako nema subarahnoidnog krvarenja. Ako je protok CSF-a loš, igla se može rotirati za 90 stepeni jer otvor iglice može biti blokiran nervnim korijenom. Pritisak otvaranja Otvoreni pritisak se može mjeriti samo na pacijente u bočijoj poziciji decubitusa. Povežite manometar sa iglinim čvorištem ubodne iglice sa fleksibilnom cijevi. Ovo bi trebalo da se uradi pre nego što se sakupe neki uzorci. Kada tečni stup više ne raste, pročitajte izmjerenu vrijednost. Moguće je da ćete vidjeti pulsaciju nivoa tekućine uzrokovanu kretanjem srca ili disanjem. Kolekciju uzoraka CSF treba kapati u cijev za prikupljanje i ne treba aspirirati jer čak i mali negativan pritisak može lako uzrokovati krvarenje. Volumen prikupljene tekućine treba ograničiti na minimum potreban, obično 3 do 4 ml. Ako se pacijent podvrgava otvorenoj manometriji, liječnik bi trebao okrenuti rotacijski ventil prema pacijentu kako bi omogućio CSF-u iz manometra da ulije u cijev za prikupljanje uzoraka CSF-a. Nakon prikupljanja dovoljno uzorka umetnite jezgru iglice i povucite ubodnu iglu.

Ako imate pitanja, molimo vas da nas kontaktirate. Naša kompanija može proizvesti razne prilagođene igle, medicinske igle, ubodne igle, hipodermičke igle, igle za biopsiju, igle za cjepivo, igle za injekciju, igle za injekciju, veterinarske igle, igle za olovku, igle za podići ovum, kičmene igle itd. Ako vam trebaju prilagođeni proizvodi za iglu, molimo vas da nas kontaktirate. Radujemo se vašoj istragi! Kvalitet proizvoda proizvedenih u našoj fabrici sigurno će vas zadovoljiti!

Molimo vas da nas kontaktirate ako vam je potrebno: zhang@sz-manners.com