Komplikacije i principi upravljanja perkutanom transhepatičnom bilijarnom drenažom pomoću PTCD punkcijske igle

Ovdje su predstavljene komplikacije i principi liječenja PTCD perkutane transhepatične bilijarne drenaže. Curenje žuči i žučni peritonitis. U direktnoj je vezi sa višim pritiskom nakon bilijarne opstrukcije i žuči koja otiče u trbušnu šupljinu duž putanje igle. Stoga, sukciju pod negativnim pritiskom treba izvesti odmah nakon kateterizacije kako bi se smanjio pritisak u bilijarnom traktu. Važni razlozi su i direktna povreda žučnog kanala punkcijom i loše postavljanje drenažne cijevi. Uz pretpostavku zadovoljavanja potreba dijagnoze ili drenaže, izbor promjera igle i katetera trebao bi biti mali, a ne veliki. Da bi se efikasno koristio kompresioni pristup kateterskom tkivu jetre kako bi se spriječilo curenje žuči, nije potrebno punktirati i kateterizirati jetreni kanal sa očitom dilatacijom u blizini površine jetre. 2. Intrabilijarno krvarenje. Prijavljeno je da je stopa bilijarnog krvarenja kod UG-PTCD oko 3 posto. Uzrok žučnog krvarenja je vaskularna povreda tokom kateterizacije i kasnije formiranje pseudoaneurizme. Ako prouzrokuje nekrozu pritiska da ponovo ošteti žučni kanal ili invaziju bilijarnog malignog tumora, lako je oštetiti zid žučnog kanala i izazvati malu količinu krvave žuči, ili zato što otvor na prednjoj strani katetera ne ulazi u žučni kanal. Ako ima male količine krvi u žuči, kateter treba odmah zatvoriti ako ima veće količine krvi, a krvarenje iz žučnih kanala liječiti embolizacijom jetrene arterije pod angiografijom. 3. Intraperitonealno krvarenje. Rijetka je, često se javlja kod uboda grubom iglom ili neuspjeha kateterizacije iz raznih razloga, ostavljanja proreza na površini jetre i sl., obično ne izaziva ozbiljne simptome i općenito ne zahtijeva kirurško liječenje. 4. Bakterijemija. 5. Fistula bilijarnog portala. Žučni kanal i portalna vena su blizu jedan drugom, a punkciona igla prodire u žučni vod i lako ulazi u portalnu venu, tako da žuč pod visokim pritiskom ulazi u portalnu venu kroz prolaz igle, izazivajući zimicu kod pacijenta, visoka temperatura, a zatim i bakterijemija. 6. Ostale komplikacije: mogu se pojaviti hipotenzija i pneumotoraks.

Ako imate bilo kakvih pitanja, kontaktirajte nas. Naša kompanija može proizvesti različite prilagođene igle, medicinske igle, igle za ubod, igle za hipodermu, igle za biopsiju, igle za vakcinu, igle za injekcije, igle za špriceve, veterinarske igle, igle za olovke, igle za hvatanje jajnih ćelija, igle za kičmu, itd. Ako trebate prilagođene proizvodi od igle, kontaktirajte nas. Radujemo se vašem upitu! Kvalitet proizvoda proizvedenih u našoj fabrici sigurno će Vas zadovoljiti!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com