Jednokratna igla za lumbalnu punkciju

Jan 20, 2023

koristiti
Lumbalna punkcija se može koristiti i za dijagnozu i za liječenje. Da bi ovu proceduru izveli sigurno i efikasno, liječnici moraju razumjeti kontraindikacije lumbalne punkcije, pripadajuću anatomiju i načine za smanjenje rizika od komplikacija. Iako je lumbalna punkcija rijetko opasna, kada se dogodi, može biti ozbiljna i potencijalno opasna po život. Razumijevanje indikacija, kontraindikacija i ispravnih procedura lumbalne punkcije može minimizirati stopu rizika.
indikacija
Lumbalna punkcija se koristi za uzimanje uzorka cerebrospinalne tekućine (CSF) kako bi se pomoglo u dijagnosticiranju infekcija, upala, tumora i metaboličkih procesa. Terapeutske indikacije uključuju primjenu kemoterapijskih lijekova, antibiotika i anestetika.
kontraindikacija
Položaj pacijenta tokom lumbalne punkcije može uticati na pacijentovu kardiopulmonalnu funkciju. Stoga bi pacijenti sa određenim stepenom kardiopulmonalne disfunkcije trebali izbjegavati lumbalnu punkciju. Ovu proceduru također treba izbjegavati kod pacijenata sa znacima cerebralne hernije, pacijenata s početnim cerebralnom hernijacijom zbog povećanog intrakranijalnog tlaka, pacijenata s potencijalom povećanja intrakranijalnog tlaka i pacijenata s fokalnim neurološkim simptomima. Ako je liječnik zabrinut zbog izvođenja lumbalne punkcije, treba obaviti kompjuteriziranu tomografiju (CT) glave prije započinjanja postupka, ali CT možda neće utvrditi da li pacijent ima znakove povišenog intrakranijalnog tlaka. Poremećaji koagulacije mogu povećati rizik od hematoma kičme, ali nije jasno u kojoj mjeri poremećaji koagulacije povećavaju rizik od hematoma kičme. Lumbalna punkcija koju izvodi interventni radiolog koristeći tehnike snimanja može povećati stopu uspješnosti zahvata kod pacijenata koji su prethodno bili podvrgnuti lumbalnoj operaciji.

323