Metoda uboda lumbalna punkciju iglice

Obično zauzmite bocno savijanje položaj, probušite intervertebralni prostor od lumbalnog 2 do sacruma 1 (uglavnom lumbalni 3-4). Nakon lokalne rutinske dezinfekcije i anestezija, nosite gumene rukavice i polako probijajte u smjeru kičmenog procesa s iglumom uboda broj 20 (broj 21-22 za djecu). Kada vrh iglice susreće kost tokom procesa umetanja iglice, iglu treba uvući ispod kože. Izvršite probij nakon ispravljanja ugla. Kada se igla ubaci oko 4-6cm kod odraslih (oko 3-4cm kod djece), može prodrijeti u mater dura i doći do subarahnoidnog prostora. Nakon što se izvuče jezgra iglice kako bi se islila cerebrospinalna tekućina, mjeri se pritisak i tekućina se polako ispražnja (ne više od 2-3ml) , Zatim umetnite jezgru iglice i izvucite ubodnu iglu. Malo pritisnite punkciju da prestanete krvariti, nanesite sterilnu gazu i popravite je trakom. Laži supina 4-6 sati postoperativno. Ako početni pritisak prelazi 2,94kPa (vodeni stup od 300mm), nije pogodan za pražnjenje tekućine, samo uzmite cerebrospinalnu tekućinu u piezometarsku cijev za broj ćelija i kvantifikaciju proteina.

1. Naucite pacijentu da legne na svoju stranu na tvrdom krevetu sa svojim leđem okomitim na površinu kreveta, glavu naprijed i grudi savitljive, držite koljena s obje ruke blizu trbuha, tako da je torso lučen; ili neka asistent jednom rukom drži pacijentu glavu, a drugu ruku na suprotnoj strani kirurga Držite poplitealnu fosu obaju donjih udova i čvrsto je držite kako bi kičma bila što kifotična kako bi se proširio intervertebralni prostor i olakšao pristup iglicama.

2. Odredite punkciju. Sjecište ilijake linije grba i posljednja sredina je punkcija. Generalno, uzima se 3-4. lumbalna kičmena procesna prostora, a ponekad se može izvesti i u prethodnom ili sljedećem lumbalnom prostoru.

3. Nakon rutinskog dezinfekcije kože, nosite sterilne rukavice i pokrijte rupu, te koristite 2% lidokaina za lokalnu infiltraciju anestezija od kože do sloja intervertebralnog ligamenta po sloju.

4. Hirurg popravlja kožu mjesta uboda lijevom rukom, i polako probiješ ubodnu iglu u desnoj ruci u smjeru okomice na leđa. Dubina iglice je oko 4-6cm za odrasle i 2-4cm za djecu. Kada igla prođe kroz ligament i duru, otpor iznenada nestaje i može se osjetiti osjećaj frustracije. U ovom trenutku, jezgra iglice se može polako povući (kako bi se spriječilo da cerebrospinalna tekućina brzo iscvjeta i uzrokuje hernijaciju mozga), a može se vidjeti i da će teći cerebrospinalna tekućina.

5. Spojite cjevčicu za mjerenje pritiska kako bi se izmjerio pritisak prije pražnjenja. Pritisak cerebrosminalne tekućine u normalnom bočnom položaju je 0,69-1.764kPa ili 40-50 kapi/min. Ako znate da li je subarahnoidni prostor ometan, možete da uradite Queckenstedt test. To jest, nakon mjerenja početnog pritiska, asistent prvo kompresuje jednu vratnu venu oko 10 sekundi, zatim pritisne drugu stranu, i konačno pritisne obje vratne vene u isto vrijeme; kada se vratna vena kompresuje u normalnim uslovima, pritisak cerebrospinalne tecnosti se odmah brzo udvostrucava. 10-20-e nakon što je kompresija razriješena, brzo se spusti na prvobitni nivo, koji se zove test negativne opstrukcije, što ukazuje da je subarahnoidni prostor neometan. Ako se pritisak cerebrospinalne tekućine ne može povećati nakon kompresije vratne vene, test opstrukcije je pozitivan, što ukazuje na to da je subarahnoidan prostor potpuno blokiran; ako pritisak polako raste nakon nanošenja pritiska, a zatim se polako snižava nakon opuštanja, ukazuje na nepotpunu blokadu. Svako sa povećanim intrakranijalnim pritiskom je zabranjen da radi ovaj test.

6. Izvadite piezometar cijev, prikupite 2-5ml cerebrospinalne tekućine i dođite na pregled; ako je potrebna kultura, koristite aseptičku metodu da biste zaustili primjerke.

7. Nakon operacije umetnite jezgru iglice i zajedno izvucite ubodnu iglu, pokrijte je sterilnom gazom, i popravite je trakom.

8. Nakon operacije pacijent ide na jastuk i sklon (ako je teško, zatim lezi) 4-6 sati, kako bi se izbjegla postoperativna glavobolja s niskim intrakranijalnim pritiskom

Ako imate pitanja, molimo vas da nas kontaktirate. Naša kompanija može proizvesti razne prilagođene igle, medicinske igle, ubodne igle, hipodermičke igle, igle za biopsiju, igle za cjepivo, igle za injekciju, igle za injekciju, veterinarske igle, igle za olovku, igle za podići ovum, kičmene igle itd. Ako vam trebaju prilagođeni proizvodi za iglu, molimo vas da nas kontaktirate. Radujemo se vašoj istragi! Kvalitet proizvoda proizvedenih u našoj fabrici sigurno će vas zadovoljiti!

Molimo vas da nas kontaktirate ako vam je potrebno: zhang@sz-manners.com