Biopsija tumora kostiju i mekih tkiva punkcionom iglom

Klasifikacija i dijagnoza tumora kostiju i mekih tkiva su izuzetno složeni, te je teško postaviti ispravnu dijagnozu samo ovisno o kliničkom pregledu i slikovnom pregledu. Biopsija je neophodan način za dijagnosticiranje većine tumora kostiju i mekih tkiva. Biopsija se dalje dijeli na biopsiju punkcije i otvorenu biopsiju.
Punkcijska biopsija je da se grubim trokarom ukloni oko {{0}}.3*0.3*1cm tkiva i pošalje na patološku dijagnozu. Gruba punkcija trokara najbolje se izvodi u bolnicama s velikim brojem slučajeva tumora kostiju i mekih tkiva. Samo iskusni lekari mogu dobiti tumorsko tkivo, a dizajn putanje punkcijske igle treba da bude u skladu sa hirurškim pristupom, tako da se može ukloniti tokom operacije. Stoga strane zemlje zagovaraju dizajn putanje punkcijske igle od strane glavnog ljekara. Dijagnoza patologije punkcije je vrlo teška, uzorak je mali, a dijagnoza se oslanja na stručnjake sa bogatim iskustvom u patologiji tumora kostiju i mekih tkiva. Dijagnoza teške patologije često zahtijeva razgovor s onkolozima kostiju i mekih tkiva, patolozima i radiolozima. Na Odeljenju za onkologiju kostiju i mekih tkiva naše bolnice, tačna stopa dijagnoze punkcijske biopsije je preko 90 odsto, čime je stečeno bogato kliničko iskustvo. Često se koristi u dijagnostici benignih tumora, kao što su fibroma ossificans, aneurizmatske koštane ciste, osteoblastoma, tumora gigantskih ćelija kostiju, lipoma, švanoma itd., i malignih tumora, kao što su osteosarkom, metastatski tumor, maligna fibrohistiocitoza, fibrosarkom , sinovijalni sarkom, leiomiosarkom itd. Vrijeme operacije je manje od 20 minuta, rez je oko 0,3 cm, može se izvesti u lokalnoj anesteziji, a ima prednosti niske cijene, manje traume, brzog oporavka itd.
Otvorena biopsija se obično izvodi nakon neuspjeha punkcijske biopsije, a rez je oko 6-8cm. Rana je velika i oporavak je spor, ali se skuplja više patoloških tkiva, što pogoduje sveobuhvatnoj dijagnozi patologa. Otvorena biopsija također ima mnogo tehničkih detalja, kao što je dizajn rezova koji se mora ukloniti u drugoj operaciji, intraoperativna operacija bez tumora, odgovarajuća postoperativna drenaža, kako bi se spriječio hematom. Nažalost, nakon što se u nekim primarnim bolnicama uradi otvorena biopsija, otežana je druga opsežna operacija spašavanja ekstremiteta resekcije tumora, tako da pacijenti gube mogućnost spašavanja ekstremiteta.