Naučni dokazi i klinički podaci o efikasnosti mikroiglica

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

„Jemicroneedlingefikasan?" Ovo je ključno pitanje koje postavlja svaki potrošač i praktičar koji razmatra liječenje. Da bismo odgovorili na ovo, moramo ostaviti po strani marketinšku retoriku i vratiti se u okvir medicine zasnovane na dokazima (EBM) kako bismo ispitali postojeća naučna istraživanja i kliničke podatke.

Randomizirana kontrolirana ispitivanja (RCT) u dermatologiji i medicinskoj estetici dala su visoko-kvalitetne dokaze koji podržavaju efikasnost mikroiglica. Sistematski pregled objavljen uČasopis Američke akademije za dermatologiju, koji je obuhvatio 21 RCT sa preko 800 ispitanika, pokazao je da je mikroiglicanje postiglo stopu poboljšanja od 50% do 80% u ožiljcima od akni, značajno nadmašujući placebo i grupe lokalnih lijekova. Druga studija koja se fokusirala na podmlađivanje lica pokazala je da su nakon tri sesije mikroiglica, ispitanici pokazali povećanje čvrstoće kože od 35% i smanjenje dubine bora od 25% do 40%, s tim da su poboljšanja ostala stabilna tokom 6-mjesečnog praćenja.

Efikasnost je podržana ne samo subjektivnom percepcijom već i objektivnim histološkim dokazima. Biopsijske analize kože otkrivaju da mikroigla povećava debljinu epiderme za otprilike 20% i značajno podiže gustoću kolagenskih i elastinskih vlakana u dermisu. To je zato što kontrolisane mikro{3}}povrede izazvane mikroiglicama aktiviraju mehanizme zacjeljivanja rana{4}}kože, pokrećući proliferaciju fibroblasta i remodeliranje kolagena. Ovaj endogeni regenerativni učinak razlikuje microneedling od jednostavnog davanja lijeka.

U području pigmentnih poremećaja, kombinirane terapije korištenjem mikroiglica i sredstava za posvjetljivanje pokazale su odlične rezultate. Prospektivna studija o melazmi otkrila je da mikroiglica u kombinaciji sa isporukom traneksamične kiseline smanjuje indeks površine i ozbiljnosti melazme (MASI) za 52% nakon tri mjeseca, u poređenju sa samo 18% u kontrolnoj grupi koja je koristila samo traneksamičnu kiselinu samo za lokalnu upotrebu. Primjetno, čini se da mikroiglicanje također suzbija stope relapsa kod refraktorne melazme.

Međutim, efikasnost nije apsolutna; u velikoj mjeri ovisi o odabiru indikacija i operativnoj standardizaciji. Za teške atrofične ožiljke, rezultati jedne-sesije su ograničeni, obično je potrebno 3 do 5 sesija za optimalne rezultate. Za pacijente s aktivnim aknama ili kožnim infekcijama, mikroigla ne samo da je neučinkovita, već može i pogoršati stanje. Nadalje, vještina operatera direktno utiče na rezultate-nepravilna dužina igle, neujednačen pritisak ili neadekvatna sterilizacija mogu ugroziti efikasnost ili uzrokovati komplikacije.

Na osnovu trenutnih dokaza, možemo odgovorno zaključiti: za odgovarajuće indikacije i izvođenje od strane kvalifikovanih stručnjaka, mikroigla je siguran i efikasan modalitet. Nije lijek za liječenje, ali je njegova efikasnost u reviziji ožiljaka, podmlađivanju kože i transdermalnoj primjeni lijekova znanstveno potvrđena.