Torakalna epiduralna igla
Jul 14, 2017
Torakalna epiduralna igla
Uvođenje epiduralne igle i katetera može se izvesti dok pacijent sjedi ili bočno. Identifikacija srednje linije ključna je za uspjeh epiduralne anestezije i lakše se postiže kada pacijent sjedi, posebno kod gojaznih subjekata.
Koža se anestezira nakon što se utvrde koštani orijentiri. Epiduralnu anesteziju treba staviti u dermatom hirurškog reza, obično između T5 i T9. Srednji pristup epiduralnom prostoru prolazi uzastopno kroz kožu, potkožno tkivo, supraspinozne i interspinozne ligamente, te u ligamentum flavum. Strmo preklapajući torakalni spinous procesi zahtijevaju značajne uglove klinova. Dubina kičmenog kanala od kože varira u zavisnosti od nivoa kičme, količine potkožnog masnog tkiva, veličine tela i ugla uboda igle, tako da se ne može primeniti bezbedno pravilo. Zbog strmog luka ligamentum flavum, kičmeni kanal ulazi u kičmeni kanal otprilike 1 cm više u srednjoj liniji nego bočno, u blizini fasetnih zglobova. Ligamentum flavum je debljine 3 do 5 mm u torakalnoj regiji i 5 do 6 mm u lumbalnoj regiji. Ako igla ostane na srednjoj liniji, ligamentum flavum se smatra debljim ligamentom nego kada bi se igla ubacila na središnju liniju i ušla u bočni nastavak ligamentum flavum. Problem je u tome što su bodlje na T5-8 značajno nagnute prema dolje, što čini pristup po sredini epiduralnom prostoru gotovo nemogućim. Ovo bi zahtijevalo paramedijski pristup prije nego srednji pristup.
Ako imate bilo kakvih pitanja, kontaktirajte nas. Naša kompanija može proizvesti različite prilagođene igle, medicinske igle, igle za ubod, igle za hipodermu, igle za biopsiju, igle za vakcinu, igle za injekcije, igle za špriceve, franseen igle, epiduralne igle, veterinarske igle, igle za olovku, igle za hvatanje jajne ćelije, igle za kičmu, itd. Ako trebate prilagođene proizvode igle, kontaktirajte nas. Radujemo se vašem upitu! Kvalitet proizvoda proizvedenih u našoj fabrici sigurno će Vas zadovoljiti!
Molimo kontaktirajte nas ako trebate: zhang@sz-manners.com
