Ono što naziva trn za kanalisanje igle koštane srži

1. Odabir mjesta punkcije

① Prednja gornja ilijačna kralježnica: 1 ~ 2 cm iznad zadnjeg dijela prednje gornje ilijačne kralježnice često se uzima kao tačka uboda, gdje je površina kosti relativno ravna, lako se fiksira, pogodan i siguran rad;

② Zadnja gornja ilijačna kičma: nalazi se sa obe strane sakralnog pršljena, iznad izbočine kosti kuka;

③ Manubrium sternum: Sadržaj koštane srži je ovdje bogat, kada gornji dio punkcije nije uspio, može se koristiti za punkciju manubrium sternum, ali kost je ovdje tanka, ima pretkomora i velikih krvnih žila iza, kako bi se spriječio rizik od penetracija, manja selekcija;

④ Lumbalni spinozni nastavak: nalazi se u izvoru lumbalnog spinoznog izbočenja, rijetko se koristi. 5.2 Prednji i donji tibijalni trohanter treba odabrati za dojenčad mlađu od uzrasta.

2. Položaj tijela

Grudna kost i prednja gornja ilijačna kičma su punktirana u ležećem položaju. Stražnju gornju ilijačnu kičmu treba probušiti u lateralnom položaju. Punkcija lumbalnog spinoznog procesa izvedena je u sjedećem ili bočnom položaju.

3. Rutinska dezinfekcija kože, nosite sterilne rukavice, raširite ručnik za dezinfekciju, 2 posto lidokaina za lokalnu infiltracijsku anesteziju do periosta.

4. Fiksator igle za punkciju koštane srži pričvrstite na odgovarajuću dužinu (ilijačna punkcija je oko 1,5 cm, gojazni pacijenti se mogu pravilno izdužiti, a punkcija manubrium sternum-a oko 1.0cm), fiksirati kožu punkcije mjesto palcem i indikatorskim prstom lijeve ruke, i probodite okomito u površinu kosti iglom u desnoj ruci (ako se izvrši punkcija manubrium sternum, igla i površina kosti se probuše pod uglom od {{5} } stepen ). Kada igla dodirne kost, ona se okreće okolo i polako buši u supstancu koja probija kost. Kada se osjeti otpor i igla je fiksirana u kost, to znači da je ušla u šupljinu koštane srži.

5. Sa suvom štrcaljkom od 20ml, izvucite unutrašnji čep za 1 cm, izvucite jezgro igle, povežite sa špricom i polako aspirirajte odgovarajućom snagom, mala količina tečnosti crvene srži može se vidjeti u špric, odgovarajuća količina aspirata tečnosti srži treba da bude 0.1-0.2ml, izvadite špric, gurnite tečnost srži na stakalcu, asistent brzo napravi 5 do 6 razmaza. Ćelije su ispitane morfologijom i citokemijskim bojenjem.

6. Ako je potrebna kultura koštane srži, pričvrstite špric i ubrizgajte 2 ~ 3 ml tečnosti koštane srži u medijum za kulturu.

7. Ako se tečnost srži ne ekstrahuje, šupljina igle može biti ispunjena kožom, potkožnim tkivom ili komadićima kosti, ili igla može biti preduboka ili preplitka, a vrh igle nije u medularnoj šupljini. U ovom trenutku, jezgro igle treba ponovo umetnuti, malo zarotirati ili izbušiti u ili iz malo više, a jezgro igle treba izvući.

8. Nakon što je usisavanje završeno, umetnite jezgro igle i izvucite iglu za ubijanje uz laganu rotaciju. Zatim pokrijte otvor igle steriliziranom gazom, lagano je pritisnite i fiksirajte trakom.