Šta je? Totalna spinalna igla?

Nov 29, 2022

Totalna spinalna anestezija je najozbiljnija komplikacija epiduralne anestezije, koja je uglavnom posljedica činjenice da punkciona igla zaluta u subarahnoidalni prostor tokom epiduralne punkcije i nije otkrivena. Budući da je količina lokalnog anestetika potrebna za epiduralnu blokadu mnogo veća od one za subarahnoidnu anesteziju, ukupna spinalna anestezija je uzrokovana injekcijom previše lokalnog anestetika u subarahnoidalni prostor. U roku od nekoliko minuta, pacijent može doživjeti zastoj disanja, pad krvnog tlaka ili čak gubitak svijesti, što može dovesti do srčanog zastoja ako se ne otkrije ili ne liječi pravilno. Totalna spinalna anestezija je najteža komplikacija epiduralne anestezije. Kada dođe do potpune spinalne anestezije, odmah treba izvršiti umjetno disanje, brzu infuziju tekućine i intravenski ubrizgan vazokonstriktor za održavanje normalnog krvnog tlaka. U slučaju srčanog zastoja, treba odmah izvršiti kardiopulmonalnu reanimaciju. Preventivne mjere uključuju povlačenje prije epiduralne kateterizacije i infuziju nakon refluksa cerebrospinalne tekućine; Prvo je data eksperimentalna doza od 3 ~ 5 ml i promatrana 5 ~ 10 minuta. Ako lokalni anestetik nije greškom ubrizgan u subarahnoidalni prostor, injekcija je nastavljena.

71