Igla za biopsiju cervikalne limfe treba obratiti pažnju na koje su strukture ozlijeđene

Sep 11, 2022

Uglavnom periferni živci i krvni sudovi

1. Ozljeda unutrašnje jugularne vene ili popuštanje linije ligacije: zid unutrašnje jugularne vene je tanak, a odvajanje treba biti oprezno kako bi se izbjeglo ozbiljno krvarenje uzrokovano ozljedom. Ako je zid vene slomljen, dva kraja pukotine treba odmah pritisnuti i popraviti i zašiti.

Odvajanje ligature na gornjem i donjem kraju unutrašnje jugularne vene može uzrokovati zračnu emboliju pored jakog krvarenja. Stoga, nakon što se slomljeni kraj unutrašnje jugularne vene podveže svilenim koncem, treba ga dva puta zašiti svilenim koncem kako bi se izbjeglo opadanje ligacijske linije.

2, metastatski limfni čvorovi i adhezija karotidne arterije: kao što su metastatski cervikalni limfni čvor i adhezija vanjske karotidne arterije, ako je potrebno, podvezivanje vanjske karotidne arterije može se prekinuti i resekcija cervikalnog limfnog čvora zajedno. Zbog podvezivanja zajedničke karotidne arterije ili unutrašnje karotidne arterije, može doći do hemiplegije, pa treba biti vrlo oprezan, uglavnom ne podvezivanje. Ponekad se prirasli limfni čvorovi mogu lagano ukloniti duž zida arterije. Disekcijom se ne smije napraviti disekcija karotidne arterije, ali se često ne može postići radikalno izlječenje.

3. Povreda lingvalnog živca, vagusnog živca, hipoglosalnog živca, freničnog živca ili brahijalnog pleksusa: pri odvajanju, podvezivanju i rezanju unutrašnje jugularne vene paziti da se ne podvezuje i ne seče vagusni nerv iza unutrašnje jugularne vene zajedno sa unutrašnjom jugularnom venom . Ispod stražnjeg abdomena digastričnog mišića nalazi se hipoglosalni živac, koji se ne može zamijeniti sa prerezanom tetivom digastričnog mišića, kako ne bi došlo do ipsilateralne atrofije lingvalnog mišića i poremećaja kretanja. Prilikom čišćenja područja submaksilarnog trougla, jezični nerv se može vidjeti u blizini submandibularne žlijezde. Prilikom rezanja kanala submandibularne žlijezde potrebno ga je razlikovati od jezičnog živca. Prilikom čišćenja stražnjeg cervikalnog trougla, to treba raditi ispred prevertebralne fascije, i ne smije biti preduboko kako bi se izbjegle ozljede brahijalnog pleksusa i freničnog živca.

4, nekroza infekcije kožnog režnja nakon radikalne resekcije limfnog čvora na vratu, kao što je nekroza infekcije kožnog režnja, može utjecati na zacjeljivanje rana. Nekroza se najvjerovatnije javlja na vrhu režnja. Ako je dio potkožnog masnog tkiva sačuvan tokom disekcije režnja, kožni režanj se često tokom operacije štiti slanom gazom, što može smanjiti ozljedu. Nakon pravilnog tretmana nekrotičnih režnjeva, rana može postupno zacijeliti. Ako je nekrotično područje veliko i infekcija je duboka, može izazvati masivno krvarenje, na što treba obratiti posebnu pažnju.

5. Limfno curenje ne bi trebalo da bude prenisko kada se uklanja supraklavikularno trigonsko tkivo kako bi se sprečilo povredu torakalnog kanala. Budući da je položaj lijevog torakalnog kanala viši od položaja desnog limfnog kanala, šansa za ozljedu je veća nego na desnoj strani. Ako je torakalni kanal slučajno ozlijeđen, može doći do limfne ekstravazacije, a velika količina eksudata nalik rižinoj vodi curi iz postoperativne rane. Treba ga na vrijeme pritisnuti i previti, primijeniti antibiotike i nadoknaditi tekućinu, a rana se može zatvoriti i zacijeliti u roku od nekoliko dana. Ako se eksudacija nastavi, treba izvršiti ponovnu operaciju kako bi se potražila ligacija.

Ako imate bilo kakvih pitanja, kontaktirajte nas. Naša kompanija može proizvesti različite prilagođene igle, medicinske igle, igle za ubod, igle za hipodermu, igle za biopsiju, igle za vakcinu, igle za injekcije, igle za špriceve, veterinarske igle, igle za olovke, igle za hvatanje jajnih ćelija, igle za kičmu, itd. Ako trebate prilagođene proizvodi od igle, kontaktirajte nas. Radujemo se vašem upitu! Kvalitet proizvoda proizvedenih u našoj fabrici sigurno će Vas zadovoljiti!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

240