Metoda i prednosti subarahnoidalne kombinirane epiduralne anestezijske igle?

Nov 23, 2022

Čak i epiduralna je igla za ubod kroz ligamentum flavum kako bi se dosegla epiduralni prostor, a lokalni anestetik se ubrizgava u epiduralni prostor kako bi se blokirali korijeni živaca. Teoretski, to se može uraditi od vratnih do sakralnih pršljenova, ali sada se rijetko mogu vidjeti vratni pršljenovi. Kombinacija lumbalne anestezije (ili subarahnoidne anestezije) i epiduralne anestezije. Prostor lumbalne anestezije je obično L2,3 ili L3, i ne bi trebao biti veći od 4, inače će biti puna spinalna anestezija, jer je lumbalna anestezija ubrizgavanje lijekova direktno u subarahnoidalni prostor i blokiranje kičmene moždine. Visok nivo lumbalne anestezije će dovesti do prilično opasne centralne anestezije. Stoga je količina lijekova koji se koriste u lumbalnoj anesteziji mnogo manja od epiduralne anestezije. Kod lumbalnog epiduralnog spoja, lijekovi se prvo ubrizgavaju u subarahnoidalni prostor kroz iglu za lumbalnu anesteziju, zatim se igla za lumbalnu anesteziju izvlači, a zatim se vrlo tanka cijev postavlja u epiduralni prostor kroz iglu za epiduralnu punkciju, tako da lijekovi mogu se kontinuirano davati u epiduralni prostor, kako bi se pomogao anestetički učinak lumbalne anestezije.

178