Prednosti i prednosti tvrde kombinovane igle za anesteziju:

Brz početak efekta; Efekat je tačan; Trajanje anestezije nije ograničeno; Doza lokalnog anestetika je mala; Učestalost trovanja lokalnim anesteticima je niska; Postoperativna epiduralna analgezija; Prava lumbalna konopljina tehnika "bez kontakta".

Nedostaci kombinovane lumbalne i epiduralne anestezije su:

(1) Hirurški opseg bio je ograničen na donji dio tijela (ograničen najvišim sigurnim mjestom punkcije);

(2) Zbog superpozicije dvije metode anestezije, smetnje za pacijenta će se povećati, pa bi upotreba lijeka trebala biti opreznija;

(3) Može doći do "komplikacija" nakon primjene obje metode anestezije;

(4) Učinak i obim anestezije neće uvijek održavati isto stanje na početku (više će ličiti na epiduralnu anesteziju).

(5) Opseg blokova CSEA je širi nego kod opće lumbalne anestezije ili epiduralnog bloka, a razlozi su sljedeći:

(1) Epiduralni lokalni anestetici prodiru u subarahnoidalni prostor kroz oštećenu duru.

(2) Epiduralni pritisak se menja i negativni pritisak nestaje, što pospešuje difuziju lokalnih anestetika u cerebrospinalnu tečnost.

(3) Injekcija tekućine lokalnog anestetika u epiduralni prostor povećava volumen i komprimira duru, što povećava pritisak u lumbosakralnom subarahnoidnom prostoru, potiče difuziju lokalnog anestetika u glavu i povećava ravninu bloka za 3 ~ 4 segmenta ;

(4) Cerebrospinalna tečnost prolivena iz duralnog otvora, što je razblažilo epiduralnu anesteziju, povećalo volumen i povećalo nivo bloka.

(5) Lokalni anestetici se šire prema gore u subarahnoidnom prostoru zbog promjena položaja tijela;

Da bi se otklonio nedostatak ravni lumbalne anestezije, slijepo ubrizgavanje lokalnih anestetika kroz epiduralni kateter. Stoga, tokom CSEA, potrebno je pojačati upravljanje anestezijom, razumno primjenjivati ​​lokalne anestetike, pomno pratiti vitalne znakove, po potrebi ubrzati nadopunjavanje krvnog volumena i na odgovarajući način primijeniti lijekove za povećanje krvnog tlaka.