Biopsija Igle se mogu podijeliti u tri kategorije

Aug 23, 2022

(1) Preoperativna biopsija

Biopsija uzeta prije terapije ili prije drugih tretmana, kao što su zračenje ili hemoterapija. Općenito, mali dio lezije tkivo (na primjer, lezija je mala i nalazi se na površini tijela često sve lezije) se šalje na patološku biopsiju. Nakon fiksacije sa formaldehidom, ugradnje u parafin, sekiranje, i HE mrljanje, dijagnostički izvještaj se može izdati za 3-7 dana. Cilj je napraviti definitivnu dijagnozu tako da se mogu poduzeti odgovarajuće kirurške ili druge mjere liječenja. Takva biopsija se obično obavlja u ambulanti, a uzimaju se samo mali komadići maramica, pa se naziva i "mala biopsija" ili "ambulantni mali materijal". Posljednjih godina, materijal nekih unutrašnjih organa dobijenih endoskopskim silama je tipičnija ultra-mala biopsija, kao što su lezije želučane mukoza dobivene gastroskopijom i plućnim lezijama dobivene fiberoptičkim bronhoskopijom, kako bi se potvrdilo da li se rak dijagnosticira, a zatim i kirurški tretman.

Prednost ove vrste preoperativne biopsije je u tome što je manje invazivna i općenito se može uraditi u ambulantnom odjelu. Većina njih može pomoći kliničkoj dijagnozi i pružiti definitivnu osnovu za sljedeći plan liječenja. Njegovi mane su: za neke duboke lezije na mjestu je teško uzeti uzorke; Male biopsije treba pažljivo uzimati u nekoliko lezija koje mogu uzrokovati krvarenje ili širenje. Lako je otežati dijagnozu ili promašiti dijagnozu ako uzorci nisu standardizirani ili se ne dobiju lezije. Pacijenti i klinički pacijenti trebaju dugo čekati (više od 3 dana) na izvještaj o dijagnozi, što nije primjenjivo na one kojima je potrebna jasna dijagnoza.

(2) Intraoperativna biopsija

Biopsija izvedena tokom terapske ili eksploracione operacije, obično u roku od 20 do 30 minuta, kako bi se napravila kvalitetatativna dijagnoza i vodič kako dalje. Najraširenija tehnika je brzo zamrzavanje. Svježi primjerci bez fiksacije su brzo zamrznuti na ispod -18 °C za odjeljak i HE mrlje za promatranje i dijagnozu. Stoga se naziva i "intraoperativno zamrzavanje", "brzo zamrzavanje", ili "kriosekcija", a ponekad se može koristiti brzo parafinska sekcija ili cytologija.

Ciljevi intraoperativne biopsije su:

(1) Utvrditi prirodu lezije kako bi se odlučio kirurški plan. Za leziju nepoznate prirode, uzmite leziju na operacijskom stolu na pregled i sačekajte 20-30 minuta. Ako se zamrznuti dio dijagnosticira kao upalni ili benigni tumor, opseg operacije je vrlo mali. U slučaju malignosti, radikalna resekcija sa proširenom resekcijom se vrši odmah.

(2) Razumjeti lezije, posebno rast i širenje zloćudnih tumora, kao što su opseg i dubina invazije, da li postoji metastaza limfnog čvora, i da li marginalno tkivo kirurške resekcije ima ćelije tumora, kako bi se odredio opseg operacije.

(3) Utvrdite sadrži li primjerak unaprijed određena tkiva i organe ili lezije. Ako se paratiroidna žlijezda treba ukloniti, ali nije jasno u operacijskom polju, to se može potvrditi zamrzavanjem biopsije.

Najveća prednost intraoperativne biopsije je u tome što tokom operacije može potvrditi leziju nepoznate prirode, tako da se kliničko liječenje može odrediti odmah, i izbjeći drugu terapijsko operaciju. Pacijenti mogu izbjeći drugu operaciju, medicinsko osoblje može spasiti teret druge operacije. Drugo, ona igra ulogu stavljanja sto puta povećala za kirurga, koji može znati koliko je duboka i daleko lezija je invazija, i da li postoje tumorske ćelije u margini rezova.

Downside je da brzo zamrzavanje ima velika ograničenja:

(1) Nisu svi materijali za biopsiju pogodan za brzi pregled smrzavanja. Pogodan je samo za kirurško istraživanje površinskog organa (kao što su dojke i štitnjače) ili unutrašnjih organa, a treba ga koristiti kada su dobroćudni i zloćudni. Međutim, nije primjenjiva na neke komplicirane bolesti i tumore (kao što je limfom) koji zahtijevaju identifikaciju ćelijskih mikrostruktur. (2) Limited by sampling, often false negative (missed diagnosis).

(3) Zbog kratkog vremena pripreme i mrljanja, debelog dijela, jasnije strukture tkivo i ćelija od običnog parafina sekcije, te potrebe da se u roku od nekoliko minuta završi promatranje, analiza i dijagnoza, nema više vremena za razmišljanje, da ne spominjem vrijeme za pronalazak literature, pa je dijagnoza teška, često trebaju iskusni patologi.

(4) Zbog gore navedenog razloga, a njegova tačnost je samo oko 90%, stopa neuspjeha i lažna negativna stopa su visoke, a može doći i do lažne pozitivne stope. Stoga je brza zamrznuta biopsija samo hitna preliminarna kvaliteta dijagnoza. Nakon toga, zamrznuti materijali za biopsiju trebaju biti napravljeni u obične parafinske sekcije za patološki pregled prije nego što se napravi konačna dijagnoza. U slučaju promašene dijagnoze ili pogrešnog dijagnoze intraoperativne kriopreservacije, treba izvršiti drugu operaciju ili druge popravne mjere.

10 (3) Postoperativna biopsija

Odnosi se na sveobuhvatnije patološko ispitivanje lezija i srodnih tkivo i organa uklonjenih terapijskim hirurgom. Različito od preoperativne biopsije, resekcija se često šalje na pregled cijele lezije i može biti praćena uključenom ili uvećanom resekcijom tkivima i organima, kao i limfnim čvorovima (kao što je radikalna operacija za maligne tumore). Stoga bi se sve lezije i primjerci koji su podnijeti na pregled trebali uzeti sa više mjesta prema standardu, a potrebno je izvršiti konvencionalnu fiksaciju formaldehida, ugradbu parafina i HE mrlje. Tokom patološke dijagnoze treba utvrditi ne samo ime i prirodu bolesti, već i klasifikaciju treba dati što je moguće dalje, a treba istaknuti stepen invazije, širivanja i kirurške lezije margina. Potrebno je 3-7 dana da se izda dijagnostički izvještaj. Pošto je ovakva vrsta pregleda uglavnom za pacijente koji su hospitalizirani na odjelu zbog izborne operacije, često se naziva i "velika biopsija" ili "odjel veliki materijal".

Svrha postoperativne biopsije je da se utvrdi priroda, tip, ozbiljnost bolesti, da li je resekcija potpuna, bilo da postoji diseminacija, da se utvrdi da li je preoperativna ili intraoperativna dijagnoza ispravna, da li je kirurški tretman kompletan, da li je potrebna dalja adjuvantna terapija i orijentacija prognoze.

Prednosti postoperativne biopsije su sveobuhvatan i detaljan pregled i pouzdanija dijagnoza, koja može dodatno pružiti više informacija i osnova za liječenje i prognozu bolesti. Njegovo ograničenje je da se ne može sveobuhvatno dijagnosticirati za bolesti koje nisu pogodan za kirurško liječenje ili za koje se tokom operacije nađe da su neresektibilne. Iako postoje relevantni standardi, sveobuhvatno ispitivanje materijala, ali zbog subjektivnih i objektivnih ograničenja, postoji oko 1% propustila, stopa pogrešnog dijagnoze

Ako imate pitanja, molimo vas da nas kontaktirate. Naša kompanija može proizvesti razne prilagođene igle, medicinske igle, ubodne igle, hipodermičke igle, igle za biopsiju, igle za cjepivo, igle za injekciju, igle za injekciju, veterinarske igle, igle za olovku, igle za podići ovum, kičmene igle itd. Ako vam trebaju prilagođeni proizvodi za iglu, molimo vas da nas kontaktirate. Radujemo se vašoj istragi! Kvalitet proizvoda proizvedenih u našoj fabrici sigurno će vas zadovoljiti!

Molimo vas da nas kontaktirate ako vam je potrebno: zhang@sz-manners.com

e809df8480c3f04aea561d75e313406