Primjena Chiba igle kod čvorova štitnjače i cervikalne limfadenopatije
Jul 06, 2026
https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F
Ultrazvučno{0}}vođen FNA tiroidnih čvorova i cervikalnih limfnih čvorova jeOcena A preporukau međunarodnim smjernicama; 22G–23G Chiba igle su instrument izbora.
Tiroidni čvor FNA
Pacijent leži na leđima, vrat ispružen; US identificira čvrste dijelove (izbjegavajte cistične/kalcificirane zone).
dezinficirati; minimalan dermalni/subkutani lidokain (izbjegavajte duboku infiltraciju koja zamagljuje sliku).
22G/23G Chiba u-ravni → vrh unutar čvrstog nodula → usisavanje 2–5 mL → nježno raspršivanje 1–2 s → izvlačenje uz usisavanje → izbacivanje na stakalcu → razmazivanje i fiksiranje 95% EtOH.
2–3 dodavanjaPreporučuju se iz različitih čvrstih područja, posebno za Bethesda I rizik od nodula.
Izvještaj tumačen poBethesda System.
FNA cervikalnog limfnog čvora
Cilj: zadebljanje korteksa, gubitak hiluma, mikrokalcifikacije, cistične promjene
Izbegavati: masni hilum, centralnu nekrozu
Ako se sumnja na TB → AFB mrlja/kultura; ako se sumnja na limfom → razmotrite biopsiju jezgra nakon FNA
Dopler u boji kako bi se osigurala sigurna udaljenost od karotide
Prednosti Chiba igle u štitnjači/LN FNA
22G–23G → minimalan hematom, bez uticaja na buduću operaciju
Ne-rezivanje → izuzetno nizak rizik od sjetve trakta
Upute za SAD u stvarnom vremenu izbjegavaju traheju, jednjak, karotidu, RLN
Rješavanje problema sa nezadovoljavajućim brisom
Višak usisavanja → hemoliza → koristite nježnu sukciju ili kapilarnu metodu
Uzorkovanje samo cističnog sadržaja → ponovno-ciljani čvrsti/muralni nodul
Veoma mali čvor (<5 mm) → 23G short needle, freehand technique
ROSE (na-site cytotech) → trenutna provjera adekvatnosti → manje neadekvatnih prolaza
Komplikacije
Blagi bol, mala ekhimoza (prestaje 1-2 dana)
Rijetka infekcija
Kontraindikacije: nekorigirana koagulopatija, lokalni celulitis, ne-nesaradnja pacijenata
Chiba igla FNA premošćuje stratifikaciju rizika za snimanje i-donošenje terapijskih odluka kod bolesti štitne žlijezde i čvorova - pravilna tehnika i rukovanje uzorcima su od suštinskog značaja.
