https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

Već duže vrijeme postoji suštinski problem u liječenju kožnih bolesti: lokalni lijekovi teško prodiru u stratum corneum i dospiju do mjesta lezije, dok sistemski lijekovi često imaju sistemske nuspojave. Pojava tehnologije mikroiglica pružila je dermatolozima idealno rješenje između dvije - koje može postići lokalnu dostavu lijekova visoke-koncentracije uz izbjegavanje rizika od invazivne operacije. Ovaj učinak liječenja "precizne intervencije" mijenja paradigmu dijagnoze i liječenja različitih tvrdokornih kožnih bolesti kao što su psorijaza, vitiligo i akne.

U liječenju psorijaze, mikroigle su pokazale značajne terapeutske prednosti. Karakteristika plakova psorijaze je zadebljani stratum corneum i prekomjerna epidermalna hiperplazija. Tradicionalni lokalni kortikosteroidi ili derivati ​​vitamina D3 imaju poteškoća da prodru u debeli sloj ljuske. Kliničke studije su pokazale da korišćenjem šupljeg niza mikroiglica za kreiranje mikrokanala na plakovima unapred, a zatim nanošenjem kalcipotriol masti, stopa poboljšanja područja psorijaze i indeksa težine nakon 4 nedelje dostigla je 62%, dok je kontrolna grupa koja je nanosila samo mast pokazala samo 38%. Što je još važnije, davanje lijeka uz pomoć mikroigle može smanjiti dozu hormona i smanjiti rizik od dugoročnih-nuspojava kao što je atrofija kože.

Liječenje vitiliga je još jedna oblast u kojoj mikroiglice sijaju. Iako je autologna epidermalna transplantacija efikasna, invazivna. 308nm ekscimerna fototerapija traje dugo. Mikroigla u kombinaciji sa režimom kreme s takrolimusom ili rusostatinom aktivira matične ćelije melanocita kroz mehaničku stimulaciju i istovremeno isporučuje imunomodulatore u bazalni sloj. Ovaj dvostruki pristup potiče regeneraciju pigmenta. Randomizirano kontrolirano ispitivanje koje je uključivalo 120 pacijenata sa stabilnim vitiligom pokazalo je da je grupa kombiniranog tretmana mikroiglom postigla stopu reverzije boje od 71% nakon 6 mjeseci, značajno više od 45% grupe koja je primala samo fototerapiju. Rezultati su bili najbolji na tankim i delikatnim područjima kao što su lice i vrat.

Na poljima akni i rozacee, mikroiglica također djeluje izuzetno dobro. Za cistične akne, tradicionalne metode zahtijevaju rez za drenažu ili injekciju triamcinolon acetonida, što lako može rezultirati depresivnim ožiljcima. Međutim, mikroigla u kombinaciji s lokalnim uvođenjem izotretinoina ili klindamicina može precizno ciljati jedinice lojnih žlijezda folikula dlake, inhibirati Propionibacterium acnes i smanjiti lučenje sebuma. Nakon tretmana, prosječan broj upalnih lezija kože kod pacijenata se smanjio za 80%, a tragova gotovo da i nije ostalo. Pacijenti s rozaceom imali su koristi od mikroiglica u kombinaciji s liječenjem ivermektinom, a poboljšanje eritema i papulopustularnih lezija trajalo je više od 6 mjeseci.

The application of microneedles in dermatology is not limited to drug delivery; their own physical stimulation also has therapeutic value. The controllable micro-injuries caused by microneedles can induce collagen remodeling and angiogenesis, which is an effective treatment method for atrophic scars and photo-aged skin. When microneedles are combined with photodynamic therapy, radiofrequency, and other technologies, the therapeutic effect shows a synergistic effect of 1+1>2. Može se predvidjeti da će uz kontinuiranu optimizaciju dizajna niza mikroiglica, ovaj "ključ mikro-nivoa" u rukama dermatologa otvoriti vrata za liječenje težih bolesti.