Endoskopski ultrazvuk (EUS) - otkrivanje skrivenih patologija

Dok je većina ljudi upoznata sa gastroskopijom i kolonoskopijom, endoskopski ultrazvuk (EUS) možda bi i dalje bio malo misterije za mnoge pacijente. Zaronimo u ovaj izvanredan alat koji lekare vrši sa obliku "rendgenskih vizija" - endoskopskog ultrazvuka!

Ⅰ Šta je endoskopski ultrazvuk (EUS)?

Endoskopski ultrazvuk (EUS) kombinira endoskopiju i ultrazvučne tehnologije za ispitivanje gastrointestinalnog (GI). Ako razmišljamo o GI traktu kao kuću, gastroskopiju i kolonoskopiju su poput zavirivanja iznutra da vide boje zidova i plasmanu nameštaja. Eus, međutim, omogućava ljekarima da izgledaju izvan zidova, promatrajući unutrašnje i vanjske strukture kuće, uključujući električno ožičenje, vodovodne i vanjske nerede. EUS integrira visokofrekventnu ultrazvučnu sondu na vrhu endoskopa. Jednom umetnut u tijelo, endoskop omogućava ultrazvučno skeniranje u stvarnom vremenu, pružajući detaljne slike GI puteva (jednjak, stomak, dvanaestor, debelo crevo itd.), Kao i okolni organi, žučni, jetre, pankreas, mediastinum). Takođe omogućava uzorkovanje tkiva putem aspiracije fine igle kada je to potrebno.

▲ Velika endoskopski ultrazvuk

▲ Endoskopski ultrazvuk male sonde

Ⅱ Kada je potreban EUES?

EUS se navodi u različitim scenarijima, posebno kada tradicionalna endoskopija ili površinski ultrazvuk ne mogu razjasniti nalaze.

Evo nekoliko uobičajenih upotreba:

1. Submukozalne lezije u GI traktu: EUS pomaže u određivanju porijekla, veličine, prirode i odnosa submukozalnih lezija u okolne strukture, razlikujući gastrointestinalne strele tumore, leimiomi, lipomi, neuroendokrinih tumora, etopičnih gušterača i vanjskog kompresije iz susjednih organa.

▲ Opća struktura velikog probavnog zida

▲ Porijeklo želudacke Mukoze (GIST & Leiyomyoma)

▲ Esofageal Leiomioma

▲ Rektalni neuroendokrini tumor

2. Tumori probavnog trakta:EUS se koristi za procjenu dubine invazije tumora, umiješanosti limfnog čvora i infiltracije okolnog organa, pomaganje u temornog i hirurškog planiranja. Pruža tačnija procjena proširenja dubine invazije i limfnog čvora u usporedbi s skeniranjem trbuha.

3. Bileiarske i pankreasove bolesti:Eus, postavljen blizu zida stomaka ili duodenuma, nudi jasno snimak žučnog, žučnog kanala, kanala i gušterače. Neprocjenjiv je za identifikaciju žučnog kanala, žučnih tumora, duodenalnih papilarnih tumora, hroničnih pankreatitisa, cističnih lezija pankreatičnih i raka pankreasa. Aspiracija za finu igle za eusove (EUS-FNA) može se izvesti da bi se dobilo uzorke patološkog tkiva za hirurgiju i planiranje hemoterapije.

▲ Gallstones

▲ Rak pankreatičnog raka i rak pankreasa FNA

▲ Bile Cancer & BileKanalRak FNA

4. Mediastinalni lezije:EUS može ispitati medijastinum putem ezofagealnog pristupa, pružajući visoku dijagnostičku vrijednost za stražnje medijske i podkanozemne lezije. Pomaže u procjeni odjekskih uzoraka lezija i njihovog odnosa sa okolnim tkivima, omogućavajući težnja za finom iglom za potvrdu patologije.

▲ Posteriorni medistilni i podkazinski lezije

5. Karlične i perirektalne bolesti:Eus rektuma posebno je koristan za dijagnosticiranje trbušnih sarkoma i može uključivati ​​biopsiju za dobivanje patoloških uzoraka.

▲ trbušni sarkom

6. Procjena varijara esofageal:EUS pomaže procijeniti stepen varijača ezofageana i efikasnost tretmana skleroterapijom.

Ⅲ Šta biste trebali znati prije eusa?

1. Priprema:Prije postupka je potrebno na postizanju najmanje 8 sati. Za uvjete poput piloričke opstrukcije, post će se možda trebati proširiti na 2-3 dane.
2. Na dan ispita:Hipertenzivni pacijenti mogu uzimati njihove lijekove, ali krvni pritisak mora biti stabilan prije ispita. Kako postupak može biti dugačak, bitno je ostati opušteno i sarađivati ​​s liječnikom.
3. Tokom ispita:Ležete na vašoj levoj strani i trebali biste ostati opušteni. Ako se tijekom postupka koristi velika količina vode, izbjegavajte gutanje kako biste spriječili gušenje ili težnju.
4. Sedacija:Naš objekat nudi EU-u pod intravenskom sedacijom. Ako nema kontraindikata, sedacija može učiniti postupak ugodnijim i temeljitijim.
5. Njega nakon postupka:Nakon ispita, počivajte u sobi za oporavak dok se sedativni efekti ne troše. Možete konzumirati jasnu ili polu-čvrstu hranu oko 2 sata nakon postupka. Prijavite bilo kakvu značajnu nelagodu ili bol u trbuhu vašem ljekaru.
6. Savjetovanje:Da li je potreban ili ne Eus, uvijek slijedite preporuke kvalificiranog endoskopista.